母畜子宫内翻及脱出的治疗（图）

子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称为子宫内翻；子宫全部翻出于阴门之外，称为子宫脱出。二者病理程度不同。牛特别是乳牛多发。羊猪也常发生。脱出多见于分娩之直后，有时在产后数小时之内发生。

一、病因：
      体质虚弱，运动不足，胎水过多，胎儿过大或多次妊娠，致使子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张引起的子宫弛缓，是其主要原因。

分娩过度延迟时子宫粘膜紧裹胎儿，随着胎儿被迅速拉出而造成的宫腔负压；分娩和胎衣不下的强烈努责；产后长期站立于向后倾斜的床栏，以及便秘、腹泻、疝痛等引起的腹压增大，是其诱因。

二、症状： 
      除马外，一般开始无全身症状，可发生子宫出血、坏死，甚至感染而引起败血症。

1、子宫内翻：即子宫部分脱出，在牛多发生在孕角，病畜表现不安、努责、举尾等类似疝痛的症状。阴道检查，则见翻入阴道的子宫角尖端，呈柔软圆形；直肠检查时可发现子宫角似肠套叠，子宫阔韧带紧张。当病畜卧地后可看到阴道内翻的子宫角，持续努责时可发展成子宫完全脱出。

2、完全脱出：见有呈不规则的长圆形物体突出阴门之外，有时可达跗关节。脱出的子宫粘膜表面常附着有未脱落的胎膜，剥去胎膜或自行脱落后呈粉红色或红色，后因瘀血而变为紫红色或深灰色，随着水肿呈肉冻状，且多被粪土污染和摩擦而出血，进而结痂、干裂、糜烂等。有的伴有阴道脱出。

脱出的子宫，由于在解剖和组织结构上的特点不同，各种家畜表现各异：

牛脱出的子宫，表面布满圆形或半圆形的海绵状母体胎盘(子叶)，且分为大小两堆(大者为孕角，小者为非孕角)，二者之间有一光滑的子宫体，胎盘极易出血。

图1.  子宫部分脱出：上部分为阴道脱出，下部分为子宫颈脱出

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