时间：2020-04-07 点击： 次 来源：今日养猪业 作者：章红兵 - 小 + 大
| 2.2 对疫病防控理念的启示 任何传染病（疫病）的发生都包含传染源、传播途径和易感动物3个要素。传染源往往深藏不露，我们很难发现它，所以要消灭它难度很大。怎么办？虽然惹不起，但可以躲得起。“隔离”是古人很早就意识到的一个最佳的预防疫病办法，封城、封村、封路、封小区，限制交通，人员不出门，这些措施就是叫我们远离传染源，躲开传染源。非洲猪瘟病毒（ASFV）有超强的体外生存能力，猪场为了防控非洲猪瘟，未必能将ASFV赶尽杀绝，但可以固筑围墙、把住大门，将ASFV堵截在围墙之外。 “养正扶正”是预防感染的首重。《内经》明确地讲：“……不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气”“邪之所凑，其气必虚”“精神内守，病安从来”。不少医护人员穿好了防护服，戴好了N95口罩，但依然感染了病毒，重要原因之一是工作压力大，过度劳累，导致正气偏虚。此次肺炎疫情中，死亡率最高的群体是患有基础病的老年人，是因为他们正气不足。在2020年2月10日召开的“湖北省疫情防控新闻发布会”上，武汉市金银潭医院张定宇院长将新型冠状病毒肺炎定性为“自限性疾病”，并随后得到国家卫健委的认可回应。所谓“自限性疾病”是指疾病在发生发展到一定程度后能自身停止并逐渐恢复，只需对症治疗或不治疗，靠患者自身的免疫就可以痊愈的疾病，良好而平衡的免疫力对于新型冠状病毒肺炎的前期预防和感染后的治疗都至关重要。因此，要想猪群少发病、不发病，不能依赖疫苗和药物，关键是把猪养好。养猪，靠的是养，是养猪的各个环节必须满足猪的生物学特性，提供适宜的光照、温度、湿度、密度、通风度，尽量减少生产过程中的各种应激，满足猪生长、繁殖、免疫必需的营养，使用生物发酵饲料等措施，提升猪群抗感染阈值。 2.3 对中药使用的启示 国家中医药管理局数据显示，截至2月17日，全国中医药参与新型冠状病毒肺炎救治的确诊病例共计60107例，占比为85.20%。通过中医药手段，有效降低了轻症变成重症、重症变成危重症的发生率，提高了治愈率。在猪病防控中，运用中医“治未病”理念，调节机体免疫状态，提高猪非特异性免疫力，已是行业共识，特别在全面“禁抗”的大环境下，中药在养猪业中的应用将更为广泛。辨证施治作为中医的灵魂，在猪群的疾病防控中，中药的作用机理，中药的加工、配伍、用法、用量、疗程等，需要深入研究与探索。 2.4 对治疗药物选用的启示 此次疫情中“双黄连”事件与洛匹那韦/利托那韦应用结果，非洲猪瘟防控中“今珠多糖”事件与恩诺沙星和月桂酸甘油酯应用结果，均启示我们：病毒是在机体细胞内增殖复制的，药物对病毒体外实验与动物实验、临床实验存在很大差异。对病毒性疾病的治疗，应该采取“防御型”方案，而不应该采用“进攻型”方案。一个新发的病毒性疾病，我们很难在短期内找到既安全又有效的疫苗和特效药，治疗方案不应该是寻求将病毒赶尽杀绝的方法。面对无疫苗、无特效药的非洲猪瘟疫情和新型冠状病毒疫情，应该根据传染病（西医角度）或称“瘟疫”（中医角度）的特点，采用提高人体或动物的非特异性免疫力（西医角度）或扶正祛邪（中医角度）方法，通过自身免疫力来“赶跑”病毒。 李兰娟院士在此次疫情防控中提出了微生态疗法是新型冠状病毒肺炎重症患者的治疗方案之一，运用“四抗二平衡”的治疗方法，使用肠道微生态制剂，维持肠道微生态平衡，预防细菌的继发感染。微生态调节剂随后被国家卫健委纳入新型冠状病毒肺炎治疗方案（试行的第四版）。益生菌提高免疫力，以及肠道是全身最大的免疫器官，肠道免疫对远端器官如肺、脑、肝都有着非常重要的影响，是近几年免疫学的重要发现。由此可见，优质生物发酵饲料在提高肠道免疫、固筑动物第一道防线和第二道防线，有效防控非洲猪瘟等传染性疾病的发生具有重要作用。 2.5 对疾病诊断的启示 新型冠状病毒肺炎感染后，病毒最先出现在痰液、鼻液还是血液？哪里病毒含量最高? 痰标本、呼吸道标本、鼻拭子、咽拭子、血液、粪便、尿液，哪种样本最靠谱？众所周知，疾病的发生是动态的、发展的，病毒是会变异的；诊断试剂存在可靠性和灵敏度问题，样本存在采集时间早晚和采集方法、保存、运输、处理规范性问题，检验人员存在专业性和责任心问题等。因此，应该通过核酸检测结合CT影像学检查、临床症状、流行病学特点综合分析才能确诊。猪场在诊断疾病时，同样需要根据实验室诊断、病理变化、临床症状、流行病学特点综合分析，不能迷信抗原或抗体的检测。 |
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