一例猫肝吸虫引起胆道阻塞的诊治（图）

6.影像学检查

超声肝脾肾、胰腺、腹腔淋巴结、腹膜腔未见异常；可见胆囊扩张，胆汁淤积，总胆管扩张直径8mm，部分肝内胆管扩张，肝脏整体回声增高。

三、初步诊断

肝吸虫感染，胆管堵塞，胆管性肝炎。

四、治疗方式

1、治疗

预设治疗方案：（1）胆囊切开术+胆管疏通(2)胆囊十二指肠吻合术+胆管疏通。

术前准备及手术过程：患猫左前肢头静脉埋置24G留置针；术前给予不含乳酸的林格氏液纠正脱水及电解质紊乱；注射维生素K1，0.5mg/kg SQ;术前使用抗生素速诺0.1ml/kg SQ，头孢唑啉 20mg/kg iv；地佐辛0.5mg/kg SQ，安定0.2mg/kg iv 作为麻醉前镇痛镇静剂，丙泊酚3mg/kg 作为诱导麻醉剂，静脉推注至眼见反射消失、上下颚张力减弱，咽喉部给予利多卡因喷雾剂15秒后插入4.0号气管插管，充盈气管插管套囊（压力20mmH2O），动物仰卧保定，连接麻醉机，确诊不漏气后，打开挥发罐至3%异氟烷吸入麻醉，并以10次/min的频率进行正压通气。双眼给予红霉素眼药膏，以避免角膜干燥；连接心电血氧及血压监护；腋下至骨盆耻骨前缘进行大面积剃毛备皮，消毒，铺盖创巾及辅料，创巾钳进行固定；检测动物麻醉深度、心率、血氧饱和度、血压、体温，根据情况调整麻醉药浓度。

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