弓形虫抗体检测及其临床意义

四、诊断

弓形虫病是由刚地弓形虫寄生于生物体内引起的一种重要的人兽共患病，人和各种家畜、实验动物都会感染此病，传染性强，发病率和致死率高。弓形虫病血清学诊断技术有：染料试验、间接凝血反应、免疫荧光抗体技术、皮肤变态反应、补体结合试验等。间接荧光抗体技术（IFA）：具有敏感性高、特异性佳、可重复性强以及操作简单等优点，是目前诊断弓形虫感染较为理想的血清学方法之一。酶联免疫吸附试验（ELISA）:ELISA 已广泛被应用于弓形虫的诊断，可以检查 IgM 和 IgG 抗体水平，具有敏感性高、特异性强的优点。目前我国尚无统一的诊断标准，人群感染弓形虫后，由于机体产生保护性免疫，大多数人无临床症状，仅少数人有免疫功能缺陷的人才产生症状而罹患弓形虫病。弓形虫感染的人数相当可观，而弓形虫病人却相对较少。

五、治疗：

目前对弓形虫病的治疗仍然以磺胺类药物和抗菌增效剂联合用药效果最佳。对于小动物（犬、猫）弓形虫的治疗，磺胺药会引起肾毒性反应，需要口服等量的碳酸氢钠，同时大量饮水，以达到碱化尿液和增加药物溶解度的目的。 对血清学检查呈阳性反应的母犬，必须进行治疗，以防胎盘感染传给新生仔犬。

六、展望：

弓形虫病是一种分布广泛的细胞内寄生原虫弓形虫所致的人兽共患病，日益受到人们的关注，国内外专家对本病的流行，病原形态，生活史，诊断和免疫等方面做了大量的研究。在疫苗防疫上方面上国内目前还没有，但欧洲和新西兰研发的一种含有 S48 品系速殖子的疫苗，可以有效防止弓形虫感染的羊流产， 这是目前唯一商业应用的疫苗。 在动物用弓形虫抗体快速诊断方面仍是当今研究的重要课题。在动物弓形虫抗体检测方面，我们常把 IgG阳性看作是既往感染，而 IgM 阳性则做为初次感染的诊断指标。但是由于 IgM 和 IgG 存在的特异性，在特定的情况下不能区分到底是 IgM 还是 IgG，所以分开检测抗体在动物上面并不适用。在宠物方面沿用的还是人用的 IgM 和 IgG 分开试纸，由于伴侣动物和人的关系密切，对孕妇的危害极大，出现不少医患纠纷。 然而适合动物专用的动物试纸， 只要机体内查出抗弓形虫抗体，对症治疗即可。

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