中国兽医现场流行病学培训项目发展分析

摘要：2010—2018年中国兽医现场流行病学培训项目（CFETPV）2年期核心培训已举办4期，培养了来自28个省区的流行病学技术骨干81名，创新性建设了以基础培训、高级管理人员培训、区域流行病学培训、大学师资培训、国内导师培训为有益补充的“1+5”培训模式。本文阐述了CFETPV项目的培养模式来源、组织管理及项目的发展探索，分析了其在人才培养、国际合作与交流、培训模式推广等方面的积极成果。项目基本实现了培养一批高级兽医流行病学人才，打造一支现场流行病学工作队伍的基本目标，但仍需要在建立长期运行机制、本土化案例开发、加强实践基地建设、强化资源整合等方面进行完善，以期进一步推进项目的本土化、规范化和可持续化发展。

我国兽医流行病学起步较晚，特别是各级动物防疫人员流行病学知识底子薄、基础差，面对多样而频发的突发动物卫生事件，往往缺乏现场处置的经验和能力，组织管理和处理突发事件的能力也比较薄弱。一旦出现突发事件，多是临时抽调人员组成现场工作组，而这些人鲜有接受过专业教育（培训），能够承担起现场流行病学调查的领军人物更是稀缺。为更好地应对动物疫病防控挑战，提升我国兽医流行病学队伍建设能力，2010年11月，农业农村部和联合国粮食及农业组织（FAO）、美国国际发展署（USAID）合作，依托农业农村部畜牧兽医局、FAO跨界动物疫病应急中心（ECTAD）与中国动物卫生与流行病学中心（以下称，动卫中心），借鉴公共卫生领域现场流行病学培训项目及亚太区域兽医现场流行病学培训项目的经验，启动了中国兽医现场流行病学培训项目（CFETPV）。该项目是全球首个国家级兽医现场流行病学培训项目，旨在培养具备专业知识和实战经验的高级兽医现场流行病学人才，提高兽医国际合作交流能力，进一步推进我国兽医事业发展，保护畜牧业生产利益和公共卫生安全。目前项目已取得了阶段性成果，第5期核心班正在进行，本文在总结项目进展、经验和教训的同时，为后续项目发展提出了建设性意见，现分享如下。

一、项目介绍

1、培养模式的来源。1951年，随着朝鲜战争的爆发，美国疾病预防控制中心（CDC）率先开展流行病学情报服务（EIS），作为反生物战争和人为流行疾病的早期预警系统。该项目持续了2年，坚持“干中学”的核心理念，面向医生、研究人员、科学家等，在美国及全球公共卫生领域开展了大量现场调查研究，成为世界各地现场流行病学培训项目（FETP）的最早渊源。此后数十年，其他国家积极响应，相应兴办FETP。1997年，在世界卫生组织（WHO）、美国CDC和Fienation Merieux基金的支持下，第一个国际性非盈利、非政府组织——流行病学培训项目与公共卫生干预网络（TEPHINET）成立。TEPHINET在美国乔治亚州亚特兰大设有秘书处，并在全球设有咨询委员会，是全球唯一的FETP网络。目前已有成员国71个，拥有遍布100多个国家的现场流行病学专家，现有学员2500人，毕业人数超过12000人。该网络的任务是通过标准化培训、体验式学习改进培训质量，指导并开展学术交流，构建一支称职的现场流行病学工作队伍。

为有效防控人兽共患病由动物传播到人类，2009年6月5日，在FAO的支持下，美国与泰国政府合作，参照FETP的培训模式，启动了亚洲首个兽医现场流行病学培训项目（R-FETPV），该项目是亚太区首个针对兽医的培训项目，与公共卫生专业人员共同接受培训，并应对各种人兽共患病的暴发。2011年5月，来自缅甸、中国、印度尼西亚和泰国的6名兽医参加了该培训。自2013年6月，两年制课程分3个渐进式模块，分别是基础课程、中级课程和高级课程，学员完成当前模块的学习任务方能参与下一模块的学习。培训期间，还为学员提供与人医合作、交流的机会，如联合开展监测活动、暴发调查、现场流行病学研究，分享各自领域的经验及专业等，协同解决动物与人类健康问题。

为改变兽医领域人才短缺的局面，提高我国动物疫病监测和应对突发事件的调查、处理能力，通过借鉴公共卫生领域现场流行病学培训项目及亚太区域兽医现场流行病学培训项目的经验，经过2年多的筹备，2010年11月，FAO、USAID合作，依托农业农村部国际合作司、畜牧兽医局、联合国粮农组织跨界动物疫病应急中心（ECTAD）中国办公室与动卫中心，启动了CFETPV项目。

2、组织管理。为有效推进项目实施，CFETPV项目成立了执行委员会，由部畜牧兽医局、FAO ECTAD中国办公室、动卫中心和项目资助方共同组成，决策项目发展关键问题，审批项目有关材料，开展技术监督与指导，确保项目可持续发展。委员会下设项目办公室，主要由FAO ECTAD中国办公室和动卫中心在部畜牧兽医局领导下全力推进项目活动策划、实施项目培训等各项工作开展。

3、CFETPV的发展探索。2011年，CFETPV项目结合中国实际，在坚持国际现场流行病学培训“干中学”核心理念的基础上，提出项目的愿景与宗旨，明确6大培养目标及学员培训后具备的8大核心能力。目前，CFETPV已建立由国内外专家共同组成的精干的指导教师队伍，形成了独特的培训框架，即以2年制培训为核心，以基础入门培训、高级管理人员培训、区域流行病学培训、大学师资培训、国内导师培训为有益补充的“1+5”培训模式。此外，还横向与卫生部门开展“同一健康”联合培训，纵向为省级递延培训提供技术支持，每年召开项目年会1次，促进了各级现场流行病学培训网络的建设，创新开设了一条独具特色的培训模式，得到国内外的广泛认可。农业农村部称CFETPV项目是全球首个国家级兽医流行病学培训项目，是深化国际合作的一个成功典范；FAO称CFETPV是亚太区最为成功的流行病学培训项目，要推而广之；第九届TEHPINET全球科学会议称CFETPV项目为亚太区成功项目的典范；各省兽医机构称CFETPV项目培训的学员理念超前、技术先进、方法科学、成效明显。目前，CFETPV已进入成熟的发展阶段，完成了兽医现场流行病学培训在中国的成功探索。

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