2013—2016年全球牛结节性皮肤病流行状况分析

3　当前流行特点

2013 年以来，非洲地区 LSD 疫情持续流行，多数国家均为地方流行性；中东地区 LSD 进一步蔓延，传入伊拉克、伊朗等国家；在其他地区则再次出现跨湖传播，传入部分亚欧交界国家和欧洲国家，引起全球广泛关注。2013—2016 年全球 LSD的流行特点主要有以下几点。

3.1　持续向北扩散，再次出现跨湖传播，全球疫情形势持续恶化

2013 年以来，虽然非洲和中东地区仍是 LSD最主要的流行区域（发病国家占全球的 88%），但是 LSD 却继续向北扩散，再次实现跨湖传播，传入土耳其、俄罗斯等亚欧交界国家，并继续沿黑海向北扩散，穿过西岸的东南欧和东岸的高加索地区，传到俄罗斯。据统计，2013—2016 年全球新增 LSD 首次发病国家 15 个（其中欧洲、亚欧交界和中东地区分别为 7 个、5 个和 3 个），说明全球LSD 疫情形势持续恶化。

3.2　以散发为主，季节性差异较大，受气候环境因素影响显著

LSD 发生一般为散发，多数国家每起疫情的平均病例数都较少，主要取决于动物移动、免疫状态、风向和降水等因素，如埃及和以色列时隔17 年后再次发生 LSD，就是由这些因素共同引起的。同时，LSD 在非洲、中东和欧洲发生的季节性差异较大，在欧洲季节性模式明显，而在中东和非洲则未表现出明显的季节性。如 2016 年东南欧国家发生的 LSD 疫情多数集中在夏季，这主要与媒介存活的温度、降水等气候因素有关，而非洲的赞比亚和津巴布韦、中东的以色列和土耳其等国家，则全年均有 LSD 疫情发生，土耳其部分疫情甚至发生在冬季。此外，据有关专家建立的环境因素（如气候、土壤、温度、植被等）、牛群分布和疫病暴发之间关系的预测模型，LSD的发生受到气候环境因素的显著影响，通常与温暖潮湿的气候条件和高密度的叮咬昆虫有关。

3.3　传播途径广泛，传播媒介众多，但以感染动物移动和蚊子、苍蝇等节肢媒介传播为主LSD 传入无疫国家 / 地区的风险因素包括节肢媒介活动、动物移动、车辆或人员移动等，但感染动物和节肢媒介的移动被认为是 LSDV 传入和进一步扩散的最主要风险因素。其中，引入感染动物是将 LSDV 传入一个国家最有效的途径（尤其是长距离传播），而携带病毒的媒介移动（包括风源传播、借助动物移动等）是 LSDV 短距离传入一个无疫国家的可能途径。如阿曼 LSDV 是由于从非洲好望角国家（包括索马里和吉布提）进口了部分感染牛而引入的；土耳其 LSDV 可能是由于感染动物非法移动和媒介移动从叙利亚和伊拉克传入的；2014 年阿塞拜疆、伊朗、黎巴嫩、埃及和巴勒斯坦等国家发生的 LSD 疫情，可能是由媒介昆虫传入的。根据有关文献，可充当 LSDV 媒介的吸血节肢动物可能包括蚊子（双翅目、蚊科）、苍蝇、库蠓、蜱等，多数媒介传播 LSD 的距离很短（约10~20 km）、传播速度也较慢（约 2 km/d）。如1993 年和 2006 年以色列发生的 LSD 疫情，怀疑是由于风将感染的厩螫蝇从埃及携带到以色列导致的；在南部非洲，LSD 发生与苍蝇和蚊子有关。

3.4　发病国家采取了一系列防控措施，但疫苗免疫是控制 LSD 传播的最主要措施

针对 LSD 防控，发病国家采取的措施包括控制移动、消毒灭虫、隔离检疫、筛检监测、扑杀销毁、无害化处理、媒介控制和免疫接种等，但用 LSD 同源活疫苗进行大规模免疫接种被认为是控制 LSD 传播的最有效方法。非洲（如津巴布韦、纳米比亚、马里、塞内加尔、肯尼亚等）、中东（伊拉克、以色列、巴林、约旦等）等的很多国家都进行了 LSD 疫苗免疫；亚欧交界和东南欧国家发生 LSD 疫情后，采取了全面扑杀结合免疫的防控政策，如亚美尼亚对 34.4 万头牛进行了免疫，格鲁吉亚对 23.5 万头牛进行了免疫。目前，仅有LSD 弱毒疫苗可商业化供应，常用的有 Neethling株同源弱毒苗和异源的绵羊痘或山羊痘弱毒苗，如非洲和中东等用 Neethling 株弱毒疫苗对牛进行免疫，免疫力持续 2~3 年。

4　有关思考

2013 年以来，LSD 在亚欧交界和东南欧国家的首次流行以及在中东地区的扩散，引起了全球的广泛关注。我国境内尚未发生 LSD 疫情，但我国与全球有关国家（包括 LSD 流行的非洲、中东、亚欧和东南欧等地区的国家）的国际贸易往来日益频繁，该病传入我国的风险也在加大。LSD 属于OIE 法定须报告的动物疫病之一，虽不属于我国农业部发布的《一二三类动物疫病病种名录》疫病，但属于《中华人民共和国进境动物检疫疫病名录》规定的一类传染病，且 2014 年以来我国农业部和国家质检总局已发布一系列防止 LSD 传入我国的公告及相关文件，禁止直接或间接从 LSD 发病国家进口牛及相关产品。在此基础上，应加强口岸监管和边境控制，对进口动物及其产品的轮船、飞机等运输工具采取媒介控制措施，对季节性转场放牧牛群加强监测，对养牛业从业人员和兽医人员开展LSD 宣传培训；同时加大对 LSD 流行病学（如病原特性及其基因学、传播途径、媒介种类、野生动物作用等）、诊断技术（区分疫苗毒和野毒的试验方法、简单快速实用价廉的血清学筛检方法等）和防控技术（不同控制策略的成本效益分析、疫苗和诊断试剂研制等）研究，强化 LSD 防控技术储备，有效预防 LSD 的传入。

参考文献：（略）

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