张增贤 河北省宁晋县畜牧办（河北 宁晋 055550） 产后瘫痪也称乳热症和临床分娩低钙血症。其特征是精神沉郁、全身肌肉无力、昏迷、瘫痪、卧地不起。1～2胎发病少，3～6胎牛发病多，即岁年龄增长而发病增多。一年四季都有发生，散发，无季节性。越是高产牛，发病越多，奶产量与发病率直接相关。大多数牛发生于产后三天内。据资料报道，产后1天发病占83%，产后两天占3.2%，产后三天发病占2.6%。偶然可见产前瘫痪，也有于分娩后3～6个月发生非生产性瘫痪。发病与犊牛性别、体重大小、死胎和双胎无关。发生过胎衣不下、子宫炎、酮病等症，有使乳热发生率增高的倾向。不同品种以本病的易感性具有明显的差异，且能复发和遗传性疾病。
一、发病原因及机理：
奶牛产后瘫痪与其体内钙的代谢密切有关，血钙下降为其主要原因。
1、钙随初乳丢失量超过了由肠道吸收和从骨中动员的补充钙量；
2、由肠道吸收改的能力下降；
3、从骨骼中动员贮备钙的速度降低。
奶牛产后瘫痪是一种相当独特的内分泌功能紊乱；营养水平很大程度上又影响着钙-激素的调节，因此，饲养管理不当是引起本病发生的根本原因，具体表现是日粮营养不平衡、钙、磷含量及比例不当。母牛在干奶期，特别是在怀孕后期日粮中钙含量过高（孕前补钙），导致机体对胃肠的依赖性，刺激甲状腺C细胞分泌降钙素增多，作用加强，使机体中甲状旁腺素活性受到抑制。当机体钙大量消耗，缺乏动员钙贮的应急能力，从而肌肉、神经兴奋性降低，导致瘫痪。日粮中磷不足及钙磷比例不当；日粮中钠、钾等阳离子饲喂过高；维生素D不足或合成障碍。
二、临床症状：
病牛敏感性增高，四肢肌肉震颤，食欲废绝，站立不动，摇头、伸舌和磨牙,瘤胃蠕动停止，粪便干燥、便秘。行走时，步态踉跄，后肢僵硬，共济失调，左右摇摆，易于摔倒。被迫倒地后，兴奋不安，极力挣扎，试图站立，当能挣扎站起后，四肢无力，步行几步又摔倒在地。也有只能前肢站立，而后肢无力等。呈现犬坐姿势。因病牛站立困难，很快便发展成瘫痪。卧地有俯卧和躺卧两种姿势。俯卧的牛，四肢缩于腹下，颈部常弯向外侧，呈“S”状；有的常把头转向后方，置于一侧肋部，或置于地上，人将其头拉向前方后，松手又恢复原状。躺卧病牛，四肢直伸，侧卧于地。鼻镜干燥、耳、鼻、皮肤和四肢发凉，瞳孔散大，对光反射消失，对感觉反应减弱至消失，肛门反射消失，尾软弱无力，对刺激无反应。
三、治疗：
1、防止钙的流失：通过向乳房送气，减少乳房内血管流量，使泌乳停止，可迅速使血中钙、磷含量增高。
2、补钙疗法：临床常用的是10%葡萄糖酸钙溶液500～1000ml或5%氯化钙液500ml一次静脉注射；可用20～30%的含4%硼酸的葡萄糖酸钙溶液500～800ml（以4%硼酸溶液作溶媒，不仅增加钙的溶解，而且性质稳定）一次（缓慢）静脉注射（至少需10～20分钟），效果良好。
3、补磷 ：多次使用钙制剂而效果尚不明显者，多伴有严重的低磷血症。可用15%磷酸二氢钠150～200毫升，一次静脉注射。与钙制剂交替使用。能促进痊愈。
4、补糖：随着钙的补给，血液中胰岛素含量很快提高而使血糖降低，易诱发低血糖，故在补钙的同时补糖很重要。临床实践证明，把补糖和补钙结合起来，即可纠正高血糖症又可防止低血糖症，疗效极佳。
四、治疗体会：
典型的产后瘫痪病牛在补钙后，表现出肌肉震颤、打嗝、鼻镜出现水珠、排粪、全身状况改善等，为了保证治疗效果，防止异常现象发生，笔者石临床治疗中有以下体会:
1、钙制剂要充足，因剂量不够使病程延长，长时间的瘫痪常导致局部缺血性坏死及躺卧综合症的发生，从而引起治疗失败。
2、注射钙制剂时，速度应缓慢，不可过快，要注意全身反应，要监听心脏跳动，如心跳过快时，应停止注射。
3、钙对局部有刺激作用，特别是使用氯化钙时，一定要确定注入血管，千万别漏于皮下，以免引起局部组织的炎性肿胀、坏死、化脓和颈静脉周围炎。为降低副作用，可将氯化钙和10%葡萄糖溶液混合后静注，能减少副作用。
4、对瘫痪而体温升高的病例，不能急于用钙。此时，应先静脉注射等渗葡萄糖和电解质溶液，如5%葡萄糖生理盐水溶液、林格氏液、抗生素，待体温恢复正常后，再行补钙。
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