猪肺炎支原体流行病学及防控研究进展

2 致病机理

2.1 黏附素和脂蛋白

猪呼吸道纤毛上皮（气管、支气管和细支气管）细胞的全长黏附是猪肺炎支原体感染的第一步，随后诱导纤毛停滞和纤毛丧失。猪肺炎支原体释放的主要黏附素是 P97 及其类似物，另一个黏附素家族是 P102 及其类似物。P159 是与以上两种无关的黏附素。细胞表面脂蛋白，也被称为脂质相关膜蛋白（LAMP），被发现与细胞凋亡有关。P146（LPPS）是一种含有富含丝氨酸区域的黏附性脂蛋白，其遗传基础也可用于肺炎支原体基因分型。再加上猪肺炎支原体可以改变 P146 中连续丝氨酸重复的数量（到目前为止观察到 9~48 个），表明它还参与了抗原变异和免疫逃避。

2.2 H2O2 的产生

支原体缺乏典型的毒力因子。很久以来，人们一直不清楚这些最小病原体的自我复制是如何引发毒性效应的。最近，一些支原体的毒力机制被发现，如支原体能够利用甘油作为碳源，从而产生剧毒的 H2O2。

3 防控

3.1 生物安全防控

防止将猪肺炎支原体带入养殖场是避免感染的关键。建议使用采取一些措施来维持猪肺炎支原体的净化状况或避免将新的菌株引入猪群，如使用空气过滤系统。然而，空气过滤系统在减少猪肺炎支原体感染方面的具体效果需要进行评估。定期消毒和启用净化系统被认为对防控猪肺炎支原体传播有效。基于病原对宿主有较高的依赖性，猪肺炎支原体在宿主体外存活时间并不太长。研究表明，猪肺炎支原体可以在宿主体外的某些物体表面和低温（4 ℃）时最多可存活 8 d。因此，制定早期发现和监测的方案至关重要。

3.2 治疗用药

抗猪肺炎支原体的治疗药物包括四环素类、大环内酯类、林可酰胺类、氟喹诺酮类、氟苯尼考、氨基糖苷类和氨基环醇类等。猪肺炎支原体对干扰细胞壁前体聚合的抗生素，如 β- 内酰胺类抗生素、多黏菌素、红霉素，以及利福平、甲氧苄啶和磺胺类药物等，具有固有的耐药性。四环素类、大环内酯类（泰乐菌素、替米考星）、林可霉素和氟喹诺酮类药物的获得性耐药已被验证。许多研究阐明了各种抗菌药物对猪肺炎支原体感染的治疗和控制效果。对于大多数的抗菌药来说，感染猪使用后的临床症状都有所改善，肺部病变也有所减少，但停止治疗后，疾病症状往往会再次出现。

3.3 疫苗防控

为了控制猪肺炎支原体感染，疫苗接种在世界范围内得到了广泛应用。商业疫苗大多为肌内注射的灭活疫苗及辅助性的全细胞制剂。最近，一种基于猪肺炎支原体可溶性抗原以及 PCV2抗原二联灭活疫苗也已上市（美国：Fostera PCVMH，Zoetis； 欧 洲：Suvaxyn Circo+MH RTU，Zoetis），可以从 3 周龄仔猪开始接种。此外，针对猪肺炎支原体的减毒疫苗已在我国和墨西哥获得许可，其中墨西哥的猪肺炎支原体疫苗（VaxSafeMHYO，Avimex）毒株是一种温度敏感型突变体。

接种疫苗可以减轻临床症状和肺部病变，提高工作效率。此外，疫苗可减少呼吸道中的微生物数量，并降低群体感染水平。然而，研究表明接种疫苗只能有限地降低猪肺炎支原体的传播率。目前最常用的方法是给仔猪接种疫苗 1~2 次。试验研究表明，断奶前 3 d接种疫苗比断奶时接种疫苗的效果略好，这可能是因为断奶压力的干扰较小，然而确切的保护机制尚不完全清楚。疫苗接种对大多数受感染猪群中提供了保护，但保护效果各不相同。这可能由不同因素所致，例如不适当的疫苗储存条件和注射操作、疫苗接种依从性、感染水平、猪肺炎支原体菌株多样性、混合感染等。目前，母源抗体对仔猪疫苗反应的影响还没有被完全阐明。

目前科研人员正在不断努力研发能对猪肺炎支原体感染提供更好保护的新疫苗。研究发现，接种低毒力猪肺炎支原体分离株不能保护仔猪免受高毒力猪肺炎支原体间隔 1 个月的感染，表明低毒力菌株可能不适合用作疫苗。然而，这需要进一步研究。基因工程疫苗研究评估了不同给药形式和支原体重组蛋白的效力，其中大多数重组蛋白效力只在小鼠身上进行了评估，只有少数对猪进行了攻毒试验测试，发现一些疫苗提供了保护效力，提示基因工程疫苗可能是一种控制猪肺炎支原体感染很有前途的手段，然而这需要在猪身上进行更多的临床验证试验。

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