山西省某灰雁养殖场H5N6高致病性禽流感暴发调查

图4 划定的疫区

2. 3. 3疫情处置

2. 3. 3. 1限制移动划定该养殖场为疫点，周围3 km为疫区(图4);对疫点进行隔离，对疫区实行封锁，在疫区设置3个动物防疫临时消毒站卡，限制家禽及其产品移动。

2. 3. 3. 2扑杀、无害化处理对该场及疫区范围内102户存栏的家禽，全部进行扑杀和无害化处理，共扑杀鸡2 972只、鸽子182只、鹅6只、灰雁575只。

2. 3. 3. 3紧急消毒对疫点、疫区环境实施严格消毒，对污染物进行无害化处理，累计对疫点消毒28 000 m2，疫区消毒675 000 m2 。

2. 3. 3. 4紧急免疫划定疫区周围外延5 km为受威胁区，对受威胁区内4个村的4 996只家禽全部进行紧急加强免疫。

2. 3. 3. 5紧急排查对全市辖区内3 538个家禽养殖场(户)开展疫情排查，共排查1 677万余只家禽，未发现其他H5N6亚型高致病性禽流感疫情。

3、讨论

3. 1病因

引发此次疫情的可能原因为调入灰雁时将H5N6亚型高致病性禽流感病毒引入场内。感染来源可能有两种：一是灰雁在起运时己携带病毒，在运输途中因应激发病，继而造成暴发；二是在运输途中感染H5N6亚型禽流感病毒。但是经调查，本市无其他疫情报告，因此第二种可能性较低。

3. 2局限性

因灰雁从调入后就发病死亡，所以一开始就把疫情发生的原因定义为输入性疫情。又因疫情发生比较紧急，为了将疫情释放风险降到最低，现场以处置疫情为首要任务，未对其他可能性进行假设和验证。运输灰雁的车辆及起运地均为外省，未能进行有效追溯，最终假设也未能得到验证。H5N6亚型高致病性禽流感疫情由于发病快，死亡率高，发病数不易统计，故用死亡数代替发病数，用于计算袭击率和绘制流行曲线。养殖户与兽医主管部门没有建立顺畅的沟通机制，导致发病后才发现疫情，且养殖户没有完整的养殖档案，使得死亡数统计有一定的信息偏倚。

3. 3启示

 调查结果提示:兽医主管部门应加强对全市养禽场的监测，尤其对此次疫情运输车辆可能经过的地区;养殖场要建立完善的养殖管理档案，在购入禽类时要认真查验检疫票证，核实免疫背景，进行隔离观察无疫后方可进场，除要加强家禽的禽流感免疫外，也要加强对非常规饲养禽类的免疫，以建立全面有效的免疫屏障。

4、结论

通过现场调查、临床诊断、病理解剖和实验室诊断，确诊此次暴发由H5N6亚型高致病禽流感引起。通过紧急处置，疫情得到有效控制，未在该市其他地区发现新疫情。分析认为，灰雁在起运时己感染H5N6亚型高致病性禽流感，在运输途中因应激发病，继而造成暴发的可能性最高。

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