新疆伊宁县一起天鹅H5N6亚型流感疫情的紧急流行病学调查

3 病因假设分析

3.1 天鹅自身携带病毒

野鸟是天然的流感病毒库。2019年全球报告野禽H5N6亚型流感疫情2起，分别位于丹麦和爱尔兰。天鹅属于我国二级保护动物，未进行HPAI疫苗免疫。由于缺乏免疫力，加上冬季天气寒冷（2019年12月22—24日，北疆多地出现气温下降、大雪等天气），机体抵抗力下降，天鹅自身带毒导致疫情暴发的可能性较高。

3.2 经水系感染

2019年5月30日，新疆伊犁州曾报告一起家禽H5N6亚型流感疫情，说明伊犁州可能存在病原，加之流感病毒可以通过分泌物和排泄物以及污染的饲料、水等媒介传播，存在水系污染病毒的风险，但可能性较低。

3.3 人员和车辆带毒传入

游客及市民前来投食与天鹅接触频率高，湿地靠近村庄，人员流通复杂，但当地未见人间感染病例及家禽禽流感疫情的报道，因此通过人员和车辆带毒传入概率较小。

4 疫病扩散风险

2019年12月28日开始两处湿地出现天鹅发病死亡现象，12月30日州动物疾控中心介入调查后，初步诊断为流感疫情。政府对两处湿地立即采取了封锁、消毒等控制措施。结合流感最长潜伏期为21 d的特征，追踪调查期间设为12月10日至封锁。调查结果表明，天鹅于11月份陆续飞抵伊犁河附近湿地，并在湿地之间往返休憩，有可能继续向其他天鹅栖息地迁徙。

新疆境内几乎所有大的湖泊和水库都是国家一二级重点保护水禽的重要停歇地，比如艾比湖、赛里森湖、乌伦古湖、吉利湖、巴音布鲁克湿地、伊犁河流域、博斯腾湖、乌鲁木齐柴窝堡湖和乌拉泊水库、巴里坤湖、塔里木河流域、台特玛湖等。林草部门对上述地区开展紧急巡查，除伊宁县外，博乐市、玛纳斯县分别于2020年1月4日、1月14日发现天鹅H5N6亚型HPAI疫情，说明随天鹅迁徙，疫情传播范围较广。

5 干预措施

封锁发生天鹅HPAI疫情的水域，禁止游客进入；做好清理、消毒等工作，及时发现病死天鹅，并对天鹅尸体、粪便、饲料等进行无害化处理；对家禽进行流感监测排查，确保家禽免疫合格率达标，督促养禽户做好消毒等生物安全防护工作，避免家禽与野禽接触；林草部门加大对全区野生鸟类，特别是天鹅的巡查力度，并将异常情况及时通报农业相关部门。

6 启示

汇总近10年农业农村部公布的疫情信息，我国已累计发生家禽H5N6亚型流感疫情26起，野禽疫情7起，疫区范围覆盖13个省份33个县市，说明H5N6亚型流感病毒是我国重要流行毒株，在家禽和野禽之间传播广泛。

本次疫情由高致病性H5N6亚型流感病毒引起，但无法确定病原传入方式。天鹅属于迁徙野生禽类，控制难度极大，无法进行免疫或扑杀，导致病毒由水系向下游扩散概率高，疫情扩散风险较大。天鹅栖息的池塘湿地与村庄紧挨，家养水禽也在同一水域放养，以上因素均增加了家禽感染风险，一旦养禽场户免疫、防护不到位，就可能发生疫情，因此本地要加强疫情防控。

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