奶牛乳房炎的治疗流程和方案

8、配伍NSAIDs

美洛昔康治疗大肠杆菌脂多糖（LPS）诱导的乳房炎，能降低直肠温度，减少乳房炎水肿和控制疼痛。新西兰进行的一项大规模的对比试验表明，美洛昔康配伍抗生素治疗乳房炎，能显著降低治疗后21d的体细胞数（55.0万个/mL VS 71.1万个/mL；P=0.001）和淘汰率（16.4（39/237） VS 28.2（67/237）；OR=0.42，95%CI=0.26-0.68）；但治疗失败率的差异不显著（79/361 VS 92/366；P=0.35），治疗后28d和200d时的产奶量差异均不显著（P=0.69；P=0.28）。另外，德国的一项研究发现，美洛昔康治疗急性乳房炎能降低乳房炎症状的评分。

9、给药卫生

乳区注射时，必须做好卫生和消毒工作。挤奶后，手工再次挤干净残留的乳汁，使用酒精棉球消毒乳头孔，然后用一次性的注射器/试管给药，给药后对乳头进行药浴。

10、不断总结和改进

一味地闷着头去治疗，不问疗效，只管治疗，是庸医，无异于“谋财害命”。一个优秀的兽医，必须善于从失败的病例中去总结教训，从成功的病例中去总结经验，不断的改进治疗水平，减少误诊和误治。比如，一头牛患大肠杆菌乳房炎，乳房水肿，硬如砖头，挤不出奶，发烧，脱水，肌肉注射青霉素和链霉素，治疗无效，很快死亡。下次在遇到相似的病例，是否要检讨和改进治疗方案呢？挤不出来奶，是否可以注射20单位的催产素促进排乳呢？发烧是否需要全身性给予抗生素治疗呢？脱水是否需要补液，补充碳酸氢钠，纠正酸中毒呢？疼痛和病态，给予非甾体类抗炎药是否可以缓解此症状呢？通过这种讨论和实践，不断的改进和提高治疗水平。

三、不同症状乳房炎的治疗方案

乳房炎是一种复杂的病症。根据其临床症状可分为临床型乳房炎和亚临床型等。临床型乳房炎又可分为最急性、急性、亚急性和慢性乳房炎。引起乳房炎的致病菌种类很多，包括细菌、真菌、支原体和藻类等，细菌又包括金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、停乳链球菌、乳房链球菌、大肠杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌等。一些乳房炎病例不能化验出致病菌。可见，乳房炎的病症复杂，病因也复杂，治疗方案也必定需要辨证施治，传统医学几千年来的实践积累了宝贵的经验，其中一个重要的经验就是辩证施治。病万变，而药以万变。同样是乳房炎，不同病因引起的乳房炎，其治疗方案是不一样的，不同症状和严重程度的乳房炎，其治疗方案也不一样。鉴于上述原因，对乳房炎要科学治疗，辨证施治，合理利用和选择局部治疗和全身治疗等疗法，结合实验室化验，选择敏感的抗生素进行治疗，对不同的致病菌选择相应的治疗方案，以期达到最好的治疗效果。

1、分级治疗

对临床型乳房炎进行诊断和分级。对于一级病例，不建议给予抗生素治疗。加强挤奶次数，对患病乳区每天挤奶4～6次，如果2天内无效，再给予抗生素治疗。对于二级病例，乳区给予抗生素治疗，配伍非甾体类抗炎药。对于三级病例，乳区给予抗生素治疗，静脉给予敏感的抗生素，配伍非甾体类抗炎药治疗。

2、最急性乳房炎

最急性乳房炎通常由大肠杆菌引起。治疗方案：注射催产素，快速挤出感染乳区内的牛奶。选择敏感的抗生素乳区灌注，联合静脉注射，配伍非甾体类抗炎药治疗。

3、亚临床型乳房炎

亚临床型乳房炎通常由金黄色葡萄球菌引起。泌乳期治疗效果不佳，干奶期是预防和治疗亚临床型乳房炎的最佳时期。对患病个体化验致病菌，隔离患病个体，建议淘汰。优先淘汰多次复发病例、金黄色葡萄球菌感染病例、乳区坏死病例等。

对金黄色葡萄球菌引起的亚临床型乳房炎，乳区灌注治疗的同时全身性给予抗生素，可以提高细菌学治愈率（51.4% VS 25%；P＜0.01）。

首页前一页12345后一页尾页