黄牛瘤胃积食的诊治体会

1  病例一

2017年5月16日，马河镇李某带患牛前来就诊，体重400kg左右的黄牛，水草不进，肚腹膨大，一直站立，不能卧下。

1.1 临床症状

患牛呆立，四肢震颤，拱背呻吟，左腹膨胀，按压时感觉胃内充满较硬的食物，嗳气酸臭，结膜发绀，大便干燥稍带黑色，小便短黄，呼吸困难带有喘息声，鼻镜干燥。

1.2 病因

患牛因饲料缺乏，食大量干草引起。

1.3 治疗

第1d静注10%葡萄糖2000ml，5%碳酸氢钠500ml；浓氯化钠500ml；维生素B 20ml；维生素C20ml，口服石蜡油1000ml。下午患牛食少量的草，呆立，拱背呻吟，大便鼻镜干燥。左腹膨大稍缓解，按压感觉胃内坚硬物稍软，嗳气正常；第2d在第一天的基础上肌注比赛克林10ml；第3d患牛基本恢复正常，按压瘤胃感觉与正常相同，嗳气、呼吸、大小便正常，鼻镜湿润，病牛康复。

2  病例二

2017年7月25日，马河镇董某带患牛前来就诊，体重300kg的小公牛，2d前因开脱缰绳偷食大量大麦，肚腹膨大，站立不卧，水草不进。

2.1临床症状

病牛精神高度沉郁，口腔干燥，舌苔黄厚，气恶臭，拱背呻吟，左腹膨胀，按压时感觉胃内充满坚硬食物。

听诊：心跳、呼吸加快，瘤胃、肠音废绝，不安、躲闪，后肢踢弹，频频努责，排稀便恶臭，喜饮，体温41.3℃。

2.2治疗

第1d静注10%葡萄糖2000ml，浓氯化钠500ml，头孢曲松钠4g，氢化可的松20ml；维生素B30mL，维生素C20ml，5%氯化钙250ml。口服石蜡油1000ml。第2d症状稍缓解，体温降至37.5℃，继续静注10%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠500ml,维生素B30ml,维生素C20ml,氢化可的松20ml,肌苷20mL,ATP20ml。第3d体温降至37℃，肚腹膨胀，呼吸困难，心跳加快，四肢末梢冰凉，全身战栗，眼球下陷，结膜发绀，全身衰弱，卧地不起,主要是乳酸蓄积，引起酸中毒而死亡。

3  治疗体会

3.1 病因

长期舍饲的牛突然变换饲料，采食过多或由放牧变为舍饲，采干枯饲料不适应；耕牛因采食后立即梨用耕地，或因使役后喂草加料，影响消化功能，促进本病发生；临床上主要是采食大量的青草、苜蓿、红花草或因饥饿采食大量的谷草、稻草、豆秧、甘薯藤等，也因采食过量大麦、玉米、豌豆、燕麦等食物后大量饮水，饲料膨胀而发生此病。

3.2 机理

由于过量饲料积聚瘤胃，压迫瘤胃黏膜感受器，导致植物性神经机能紊乱，瘤胃在短时间内兴奋导致蠕动减弱，甚至消失，胃壁扩张和麻痹。瘤胃内容物发酵、腐败，微生物因子失调，纤毛虫活性降低，产生大量气体和有毒物质，刺激瘤胃壁神经感受器，引起腹痛不安。瘤胃体液渗透压增高，引起瘤胃积液，造成机体脱水，有毒物被吸收，引起自身中毒，重者死亡。

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