我国人畜间布鲁氏菌病流行状况

布鲁氏菌病（Brucellosis，以下简称布病）是由布鲁氏菌属细菌引起的一种牛、羊、猪、鹿、犬等哺乳动物和人类共患的传染病。世界动物卫生组织（OIE）将其列为须通报动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。目前世界 170 多个国家和地区存在布病流行，每年报告新发人间病例约 50 万例，每年因布病造成的经济损失高达约 30 亿美元。迄今为止，我国已有 30 个省（直辖市、自治区）发生过不同程度的布病流行，现有患者30 万 ~50 万人。近年来，随着我国家畜饲养量的不断增加，以及动物及其产品流通的加速，布病流行范围不断扩大，不仅严重阻碍畜牧业发展，而且危害人民群众身体健康和公共卫生安全。虽然国家相继出台文件，不断加强布病的监测净化，但受疫源分布广泛、防治经费投入不足，以及基层防疫体系薄弱等因素影响，人畜间布病疫情仍较严重。为分析近年来我国布病的流行趋势，检验我国布病的防控效果，便于及时调整布病防控政策，作者对 2012—2017 年我国《兽医公报》公布的畜间布病疫情数据和公共卫生科学数据中心发布的人间布病疫情数据进行统计分析。

1　布病流行状况

1.1　畜间

根据《兽医公报》数据统计，2006—2009 年，我国每年的家畜布病发病数为 2 000~5 000 例，呈上升趋势；2011 年，发病数暴增至 125 030 例，达到高峰（病例主要集中在内蒙古地区，为 117 623 例，占 94%）；2012 年，发病数降至 81 906 例，此后逐年下降。目前，病例数量维持在每年 40 000例左右。畜间布病发病省份数从 2006 年的 18个增加至 2016 年的 23 个（表 1）。

1.2　人间

据公共卫生科学数据中心公布的布病数据，2006 年全国人间布病发病数为 19 013 例，发病率为 1.454/100 000；2014 年发病数为 57 222 例，发病率为 4.223/100 000，达到历史高峰；2017 年发病数下降至 38 554 例，发病率为 2.79/100 000。全国人间病例报告省份和区县数量由 2006 年的 23 个省、597 个区县（17%），增加至 2013 年 31 个省份、1 723 个区县（60%）。在 37 种法定报告传染病的顺位中，布病由 2006 年的 18 位升至 2013 年的第6 位（表 1）。

表1　人畜间布病发病情况统计

2　流行特征分析

2.1　时间分布

2.1.1　年度　2006—2017年，我国人畜间布病流行趋势整体基本吻合，均呈现先上升后下降趋势，但在具体时间上并不完全一致，如畜间的病例高峰出现在 2011 年，而人间高峰出现在 2014 年（图 1）。

图1 2006—2017年全国人畜间布病年发病数变化趋势

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