家禽感染肾脏疾病时抗生素的合理使用

肾脏是家禽泌尿系统的重要器官，是家禽排出代谢废物、调节机体水盐代谢和酸碱平衡、分泌生物活性物质的重要器官。肾脏的生理功能大致可分为三个方面：排泄机体的代谢废物、毒物和药物；维持水、电解质和酸碱平衡；分泌多种激素。

在兽医临床上家禽感染肾病是由多种疾病或致病因子引起的，临床表现包括肾结石、肾炎、内脏痛风症、输尿管结石（尿石症）或尿毒症等。其剖解症状为肾脏肿胀，肾小管和输尿管出现尿酸盐沉积，严重时可导致高死亡率，给养禽生产造成一定的损失。

在家禽遇到原发或继发感染时，势必会在生产中使用一定剂量的抗生素，肾脏作为药物及其代谢产物的重要排泄器官，当肾功能降低时，由肾脏排泄的药物消除减慢，半衰期延长，继而会引起药物在体内的蓄积，产生一定的毒副作用。

经肾脏排泄、消除的药物

目前根据临床药物的消除特性，基本经肾脏排泄消除的药物包括头孢菌素类、氨基糖苷类，多粘菌素类；部分经肾消除的药物主要为青霉素类、林可胺类、喹诺酮类、磺胺类；不经肾消除代谢的药物大环内酯类等。

肾功能异常时用药原则

在肾功能出现问题时，临床用药原则为：不经肾脏排泄代谢的药物，按正常剂量使用不必调整。经肾代谢排泄的药物，首先可以给予常规维持剂量，但要延长给药间隔时间；其次是减少给药剂量，维持间隔时间不变；第三可以两种方式结合使用。具体药物使用分类如下：

小结    

在遇到肾脏功能异常情况下，首先要消除病因，对于营养代谢病，及时调整配方、调配饲料，注意营养的全面性。如饲料中的蛋白质浓度不宜过高，钙磷比例不宜过大，一些维生素，尤其是维生素A不能缺乏等。其次，做好各种传染病的免疫预防工作，做好各种细菌性，寄生虫性等疾病的防治工作；第三，对症治病，对于发生肾病鸡群，应先用肾肿解毒药来缓解肾病变，同时饮水中加入葡萄糖、速补充电解质多维生素等，以加速肾脏尿酸盐的排出，维持体内酸碱平衡。最后，做到合理用药、科学用药，防止药物中毒，确保抗生素的有效利用。