陕西省榆林市某鸡场家禽H7N9流感紧急流行病学调查

2.5　群间分布

该场共饲养有 4.5 万只鸡。除 8 号鸡舍饲养雏鸡外，其他鸡舍均饲养 190~305 日龄的产蛋高峰期蛋鸡。产蛋高峰期蛋鸡的袭击率为 63.35%，雏鸡为4.85%（表 2）；产蛋高峰期蛋鸡的发病风险是雏鸡的37.458倍，OR（95%CI）=33.871（30.979~37.033），卡方值为 11 465.2，差异显著（P<0.05）。

2.6　实验室检测

将采集的样品进行 H5、H7、H9 流感和新城疫病原学检测（混样 6 份）。结果显示：H5、H9流感和新城疫为阴性，6 份 H7 为阳性；H7 亚型血清学检测全部为阴性。后将采集的病料送国家禽流感参考实验室确诊。参考实验室最终确诊为 H7N9流感病毒；所分离毒株的 HA 基因裂解位点有 4 个氨基酸插入，为变异株。

3　病因假设与分析

3.1　运输淘汰蛋鸡的车辆

该场的淘汰鸡一般是由不固定的收购商上门收购的。从空间分布看，疫情传播呈现由入口向内逐渐延伸的特点。该场于 5 月 15 日出售 6 号鸡舍的淘汰蛋鸡。拉淘汰鸡的车辆属河北省石家庄市藁城区，曾停在 6 号鸡舍口，离最早发病的 7 号鸡舍最近。该车辆在来本养殖场之前可能去过河北省其它市区拉过鸡。因无法联系到车主，该情况最终无法确定。但据了解 5 月 5 日河北省邢台市邢台县一养殖场饲养的蛋鸡发生过 H7N9 流感疫情；5 月 14日石家庄藁城区相关部门确诊了 1 例人 H7N9 流感感染病例。该车辆虽然用石灰进行过消毒，但车上的鸡笼可能消毒不彻底。综合考虑这些因素，怀疑运输淘汰蛋鸡的车辆是导致疫情传入的因素之一。

3.2　野生鸟类

该场属于半开放式饲养场，鸡舍没有防鸟网等设施，野鸟可以随便飞入。发病前后几天，场内有许多麻雀和其他野鸟，但未发现有野鸟死亡现象。野鸟可以携带病毒而不发病，因此野鸟传入病毒的可能性不能忽视。

3.3　饲料和饮水

该场的饲料由一个固定厂家运送。最近的一批预混料是 5 月 15 日从西安市一饲料厂调入的；购进的原料都经严格质量把控，未发现异常；对饲料库的环境样品和水样进行 H7 病原学检测，均为阴性。因此，通过饲料和饮水传入疫情的可能性较低。

3.4　雏鸡调入

5 月 1 日从北京市引进一批 1 日龄京红鸡，饲养在 8 号舍。这是最近调入的唯一一批鸡，且其发病最晚。因此，通过该批鸡调入传入病毒的可能性可以忽略。

4　干预措施

为防止疫情扩散，在疫情确诊之前对场区进行了管控，确诊后对场内所有禽类，按照《高致病性禽流感防治技术规范》 进行了扑杀和无害化处理。当地政府于 5 月 30 日发布了封锁令，划定了疫点、疫区和受威胁区。对疫区所有病鸡扑杀和无害化处理完后，实施了为期 21 d的封锁管控：在疫区出入交通路口设立临时动物卫生消毒站，对出入车辆及有关物品进行严格消毒；关闭疫区内所有禽类产品交易市场，禁止易感染活禽进出和易感染产品运出；对疫区内所有禽类全部扑杀和无害化处理；对疫点和疫区内的禽类排泄物、被污染饲料、垫料和污水等，按国家标准进行无害化处理；对被污染的物品、交通工具、用具、禽舍和场地等进行彻底消毒。疫情发生后，榆林市加强了对500 只以上鸡场（户）的监视，并于2017 年7月对全市的鸡实施了H7N9 流感免疫。

5　讨论

此次疫情发病急，死亡率高；有些鸡不表现临床症状而快速死亡；发病前采食量和产蛋量减少不明显。这些症状同湖南省永州市发生的 H7N9 流感疫情非常相似。由于当时疫情发生紧急，为了将疫情释放风险降到最低，减少该事件对养殖业的影响，按照“早、快、严、小”原则，在现场对病鸡和死亡鸡进行了快速处置，因而没有拍摄到足够的病理解剖图片。另外，该养鸡场内各项管理制度不健全，无养殖档案，只有简单的免疫档案，因而很难从产蛋量、饮水、饲料等方面的信息找到发病的起始时间。由于高致病性 H7N9 流感发病快，死亡率高，属于烈性传染病，当时很难统计发病数，故此次调查用死亡数代替发病数，用于计算袭击率和绘制流行曲线。

6　结论

该疫情经现场调查和国家禽流感参考实验室检测，最终确诊为 H7N9 流感疫情。由于在疫情确诊前，对该场实施了有效管控，疫情发生后，当地政府按照有关预案和防治技术规范要求，切实做好了疫情处置工作，扑杀和无害化处理 2.3 万只家禽，使该起疫情得到快速有效控制，未发生疫情扩散。

通过分析和排查可能的病因，基本排除了通过饲料和饮水，以及雏鸡调入传入的可能，最终认定该疫情由河北省运输淘汰蛋鸡车辆引入的可能性最大，同时也不排除由野鸟传入的可能。

参考文献：（略）

首页前一页123后一页尾页