陈凯先：中医药在当代的价值与作用（上）

（五）、东西方医学的比较

我们如果把东西方医学的特点能够再作一点更详细的比较，中国所特有的传统文化，对于生命健康，对于这些理念认识的特点，我们可以有一个更深的了解。

中医，它是整体论，它有朴素的系统论，源于天人合一的哲学思维这样的复合的医学模式，所以可以讲它是一个非线性科学的多元思维。那么它也体现在对生命的把握，不但是在它的物质的层面，而且是在它的精神层面、整体层面和动态的层面，比较重视患者的体质和心理，社会、环境的这样的一些作用。它比较多地采用经验的积累，类比推理，通过患者就诊时候的症候表象，推理归纳来进行辨证的论治。

那么我们再看一看西医，它比较倾向于还原论。还原从大的环境，到一个物种，到一个生物学的个体，到它的组织器官细胞，这样不断地追究下去，比较倾向于机械的还原论，物理化学反应，这样来研究生物学。把人体看作组织器官组合起来，比较强调实验实证。那么，这是不同的特点。

中医比较强调整体，强调多因素的相互联系，重辩证诊治生病的人。所以一个病人到了中医的医生那里，中医并不是头痛医头，脚痛医脚，把人分割成很多很多互不关联的局部，而是把人看成一个整体，所以他是治这个人的病。中药的方剂中间有多种有效成分，可以讲，一个方剂有很多的药材，每个药材中间含有很多的成分。所以是多成分、多系统、多靶点这样综合地调理，达到一个祛病养生的目的。它也比较重视整体的效果，对疾病治疗机理的解释比较注重哲学的思维，这个是中医的特点。

那么西医比较倾向于形态局部的一些特点，比较注重直接的因果关系，所以在看病的时候比较注重生的病而并不是追究这个人。所以往往有时候我们看到有些西医的治疗，把人的病控制了，但是人的整体的状况江河日下，特别在肿瘤治疗中间有这种现象。它比较多的强调单一活性化合物对具体靶点的作用，具有高度的选择性，因此的也有明显的对抗性，比较重视直接的效果、成分、靶点，通路比较明确，易于量化评价，但是对总体的、综合的复杂现象的把握也还存在着很多不足。

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