奶牛子宫内膜炎的诊治及预防

子宫内膜炎是奶牛较为常发的疾病之一，往往造成奶牛不孕，其主要致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、嗜血杆菌等，但在不同地区和不同情况下引起子宫内膜炎的细菌种类和各种细菌所占的比例不同。子宫内膜炎在临床上分为急性子宫内膜炎、慢性粘液性子宫内膜炎、慢性粘液脓性子宫内膜炎、慢性脓性子宫内膜炎。据报道,奶牛子宫内膜炎的发病率为30%-40%，90%的奶牛不孕症是由该病引起，给养殖生产造成严重的经济损失。

1、病因

外源性感染：病原微生物从奶牛体外经阴道和子宫颈进入子宫而感染。主要是由于平时的操作未严格消毒，如输精、助产器具、手臂及母畜外阴部等，致使病原微生物侵入子宫而引起炎症。

内源性感染：一些病原菌在正常情况下寄生于动物体内但并不表现致病作用，当母牛产道损伤、产后抵抗力降低时，病原菌会迅速繁殖并通过淋巴循环和血液循环进入子宫致使子宫内膜发生炎症。

诱因：日粮不全价，机体所需的某些矿物质、微量元素、维生素等营养物质缺乏时也会诱使机体抵抗力下降而发生子宫内膜炎。

2、临床症状

急性子宫内膜炎表现为病牛体温升高，食欲减退，精神萎靡不振，有时拱背、努责、频作排尿姿势。一般在产后21天以内，病牛子宫异常扩大、产乳量急剧下降、体温上升至40℃、子宫内有脓性分泌物等。

慢性粘液性子宫内膜炎主要表现为发情周期紊乱，发情时病牛流出絮状浑浊粘液；屡配不孕或孕后流产。

慢性粘液脓性子宫内膜炎临床症状反应不是很明显，病牛食欲下降，精神萎靡，体温略微升高，发情周期不规律，阴道有浓汁流出，大腿、尾根处有结痂。

3、病理学变化

眼观变化。切开子宫时，可见子宫腔内积有灰白色、混浊黏稠或混有血液而呈红褐色的渗出物，子宫内膜出血、水肿，呈弥漫性或局灶性潮红肿胀，可见散在性出血点和出血斑。有时由于内膜上皮细胞变性、坏死，坏死组织与渗出物的纤维素凝结，甚至部分病例的子宫黏膜上可见许多大小不等的囊肿。还有些病例子宫腔内蓄积大量脓液而使子宫腔扩张，子宫体积增大，脓液呈淡黄色、黄绿色或褐红色，脓液稀薄，或混浊浓稠，或呈干酪样。子宫内膜表面粗糙、无光泽，多被覆一层坏死组织碎屑，有时有糜烂或溃疡灶。

镜下可观察到三种类型的子宫内膜炎：

急性子宫内膜炎：子宫内膜血管扩张，充满血液，有些部位呈散在性出血并形成血栓，内膜表层的子宫腺管周围显著水肿和炎性细胞浸润(中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞)，部分内膜上皮细胞(包括浅层子宫腺上皮)变性、坏死和剥脱，使内膜表面附有含坏死脱落上皮细胞及白细胞的黏液。严重时，水肿和细胞浸润累及子宫壁的肌层甚至外膜，与此同时内膜组织显著变性、坏死，与渗出的纤维素和红细胞凝结，坏死组织周围有密集的细胞浸润，肌层的肌纤维亦常发生变性。

慢性子宫内膜炎：初期子宫内膜炎性细胞浸润，后期则以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，并有成纤维细胞增生。随着病变的不断发展，部分病例的子宫内膜柱状上皮可化生为复层扁平上皮，子宫腺萎缩，增生的结缔组织老化、收缩，最后导致内膜菲薄，被称为慢性萎缩性子宫内膜炎。

化脓性子宫内膜炎：病变子宫内膜有大量变性、坏死的中性粒细胞浸润，内膜组织不等程度的脓性溶解和坏死脱落。

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