犬猫急性脊髓损伤的治疗

时间：2013-01-27 点击：次来源：阳光畜牧网作者：阳光畜牧网 - 小 + 大

    2.10 转化生长因子-β（TGF-β）
　　大量对人和鼠的研究已证实，TGF-β在中枢和周围神经系统的胚胎学发生、细胞调控和神经元生存中的作用：调节急、慢性炎症过程；防止再灌注损伤——减少血管内皮细胞。
    2.11 神经营养因子与生长抑制因子
　　神经生长因子α（NGF）对中枢神经的作用由Scott和Liu（1963年）首先报道，包括神经生长因子（NGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）、神经营养因子-3（NT-3）和胶质源性神经生长因子（GDNF）等。生长抑制因子IN21抗体能促皮质脊髓束生长。
    2.12 中医药
　　红花注射液，增加和改善血运，5ml/d肌肉注射，使用15天。
　　丹参注射液，与改善微循环有关，静脉滴注16～20ml/d，7～10天。
    3.外科手术
　　必须强调脊髓急性损伤是急诊。受伤8小时以内行甲强龙治疗的同时,若动物病情许可尽量于伤后24～48小时内行手术复位、脊髓减压和固定椎体，有助于消除创伤后水肿,可获更好的神经功能恢复。
　　对于椎间盘突（脱）出症犬突然犯病时同样属于急性脊髓损伤范畴，其依据临床症状一般可分为五级，各级采用的治疗措施如下：
　　I级椎间盘疾病表现为中度疼痛，弓腰、腹壁肌肉紧张，通常药物治疗一段时间后能够康复。
　　II级椎间盘疾病造成颈部或腰部（后背部）中度至剧烈疼痛。
　　III级椎间盘疾病造成部分局部瘫痪（局部麻痹），引起犬步行蹒跚或运动不协调。
　　IV级椎间盘疾病造成犬瘫痪，但深部痛觉仍然存在。
　　V级椎间盘疾病造成瘫痪和深部痛觉消失。在有些病例，症状逐渐加重。
　　II级和III级椎间盘疾病通常采用抗炎、缓解疼痛的药物进行对症治疗，并限制活动。限制活动其实是至关重要的。如果疼痛和神经功能不协调在治疗4-7天后未得到改善或神经功能每况愈下，则应考虑手术治疗。如果深部痛觉完全消失，则更有可能为椎间盘完全突出。
　　IV级椎间盘疾病的犬应该采取手术治疗，尽管极少数的犬通过保守治疗也能康复。但是手术治疗的康复几率要比保守治疗高得多。
　　V级椎间盘疾病的犬应该立即采取手术治疗，越早手术，预后越好。如果可能，这些犬应该在瘫痪之后的24小时之内进行手术。

4.小结
　　总之，脊髓外伤应该坚持早期积极综合治疗的原则。早期行手术复位、脊髓减压、稳定脊柱。积极预防治疗并发症，减轻脊髓水肿，防治神经损害，促进神经纤维再生。

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