7、讨论: 7.1临床上单纯膀胱结石发病率最高,膀胱尿道结石次之,单纯的尿道结石发病率最低。 单纯膀胱结石,母犬发病率高于公犬,这是由于母犬的尿道较短,易引起膀胱尿道感染,从而导致结石发生。尿道结石以公犬多见,这也与公犬和母犬的尿道结构有关。母犬的尿道较短,且均为富有弹性的组织,结石轻易通过;公犬的尿道狭长而且阴茎骨的骨性结构弹性较差,结石经过尿道时轻易发生堵塞。 7.2临床上尿结石以小型犬多见,这可能与犬的体型有关。由于大型犬的尿道比较粗,结石较轻易通过。 7.3发生尿结石,假如没有尿道阻塞,不损伤尿路时,动物一般不表现出临床症状。本病的血尿是由于结石刺激膀胱尿道而引起的。 当结石长期刺激引起膀胱炎时,可出现尿频或血尿等。 当结石阻塞尿道时,则出现尿淋漓、尿闭、疼痛等症状,并可引起尿毒症等严重后果。病的诊断并不复杂,一般单纯B超或X线检查即可确诊。当病犬发生尿氨酸结石或胱氨酸结石时,由于X光可以透过,故可通过膀胱尿道造影和尿液检验进行确诊。 7.4对于砂砾状结石可不进行手术,只行尿道或膀胱冲洗术。方法是将导尿管插进尿道或膀胱,注进无菌生理盐水,反复冲洗,但这轻易复发。病犬手术后也要彻底冲洗,以防细小的碎石残留引起二次阻塞,并使用药物排石利尿。 7.5公犬尿道切开的通常部位是阴茎骨后方、阴茎基部和坐骨弓部(会阴)。 假如阴茎骨尿道内有结石时,可以推开包皮,直接在阴茎上切口。 对反复发作尿道结石的病犬要进行尿道造口术。施行尿道造口术时一并进行往势术。 施造口术时切开皮肤的长度要大于尿道切开的长度,缝合时要黏膜包皮肤而且要保证黏膜的完整性,针距相等。 术后给病犬带项圈,防止自我损伤。假如膀胱有炎症,可天天通过导尿管冲洗膀胱。 7.6术后适当增加饮水和维生素A并使用处方粮以减少结石的产生。 对碱性尿(磷酸盐结石)使用hill's s/d处方粮,待结石没有后,换成c/d;酸性尿(草酸钙结石)使用hill's u/d处方粮。 有泌尿器官疾病的应积极治疗。 7.7膀胱破裂的病犬进行膀胱修补术。 当后期出现尿毒症时,术后要留意对症治疗,缓解尿毒症症状。 7.8由于尿结石发生的原因尚不完全清楚,故本病关键在于早期发现。 一旦发现犬排尿异常,应尽快检查。
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