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一例犬突发性四肢瘫痪的诊疗

时间:2011-03-10    点击: 次    来源:北方牧业    作者:阳光畜牧网 - 小 + 大

    宠物犬串,三次发病,时间间隔均为1周,主要症状为食欲不振,浑身无力,小便失禁,喘,咳。
    1、发病情况
    3月龄初次发病送诊。视诊:尿呈清色,微黄,无食欲,舌色苍白,舌苔微显,呈白霜状,体温41℃。触诊:脊椎、四肢无痛感,针刺全身有反应。听诊:肺部有锣音,其中左肺呈干锣音,右肺有湿锣音。犬瘟热检测试纸(CDV)测试呈阴性。
    2、临床表现与治疗
    第1天,体温41℃,表现无食欲,遗尿,咳、喘,无法自主站立。治疗以消炎清热、提高免疫力及营养神经为主,用药:清开灵、双黄连、头孢曲松。
    第2天,体温39℃,四肢无力,呈不完全瘫痪,遗尿,有食欲,肺部听诊正常。治疗以补气、补肾为主,用药:黄茋、清开灵、双黄连。
    第3天,体温38.6℃,后肢恢复知觉,肺部听诊正常。治疗以补气固内、营养神经为主,用药:黄茋、维生素类、肥磷、胆碱钠。
    第4天,体温38.6℃,四肢恢复知觉,食欲正常,触四肢无痛感,小便正常。以补气固内、营养神经为主,用药:黄茋、维生素类、肥磷、胆碱钠。
    其中第三次发病时,症状与前两次相似,但治疗3天后,体温升至42℃,出现流涎、大量遗尿、脱水、贫血、无食欲、精神不振,突然死亡。
    3、病例分析
    3.1第一次发病时由病情初步判断为肺炎引起的四肢瘫痪,并伴有全身性疼痛,肝区疼痛明显,遗尿。根据临床症状及舌色、舌苔判断为体虚,体温高则有肺部瘀热引起,主要以袪瘀散热为主,固内扶正,收到良好效果。
    3.2第二次发病未见遗尿和肺部炎症,但舌苔舌色与第一次相比,舌色微红、无舌苔,体温较第一次高0.5℃,有食欲,以补气、扶正、固内、营养神经为主,恢复3天可自行站立,疑血液源虫及脑脊髓有问题。
    3.3第三次发病如第1次相似,体温高至42℃,有遗尿,食欲差。治疗前两天,精神正常,食欲差,治疗期间以吃鸡肝为主,第3天开始精神不正常,无食欲,遗尿次数增多,伴有流涎之后死亡。涎为脾之液,流涎为脾胃虚之象或脊髓神经受到感染引起。前两次未出现流涎症状,可排除脾胃虚为主症状,则为脊髓神经受损引起,且与四肢瘫痪无力相吻合。第三次发病血常规结果显示有病毒感染,可确诊为由病毒引起的传染性脊髓炎。
    4、传染性脊髓炎的病因分析
    4.1中医认为本病由外感时邪所致,又以感受温热邪毒为主,本病每次发病均出现体温升高。
    4.2西医认为本病由病毒引起,如流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质病毒等。近几年来也有肝炎病毒引起的报告,此病病初主要是呼吸道感染为主症状,病变由胸段为主,其次为颈椎、腰椎和骶段,表现为脊髓病变水平以下部位瘫痪,感觉缺失和膀胱、直肠功能障阻,出现肢体瘫痪、遗尿、大便困难。

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