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解读犬猫临床生理生化指标

时间:2018-02-22    点击: 次    来源:世界兽医协会    作者:佚名 - 小 + 大

11.白蛋白:球蛋白(A/G)

TP高,A/G低是由于球蛋白偏高,原因有慢性炎症、免疫性疾病,多发性骨髓瘤,红斑狼疮等。TP低,A/G低是由于白蛋白偏低,见于肾病,营养不良等能够引起白蛋白流失的疾病。如果A/G低并且白蛋白低,球蛋白高的话,提示严重肝病,如严重肝脓肿、肝脂变(猫)、中重度的肝纤维化、肝癌晚期。

12.尿素氮(BUN)

BUN是机体内氨在肝中代谢产生的,主要通过肾脏排出体外。BUN升高临床上称为氮质血症,分为肾前、肾中、肾后性三种。肾前性见于充血性心力衰竭、高热、休克、消化道出血、脱水、严重感染、糖尿病酮症酸中毒、严重的肌肉损伤、应用糖皮质激素或四环素、阿蒂森氏症、高蛋白饮食、肝肾综合征等因素;肾中性常见于急性肾炎、慢性间质性肾炎、严重肾盂肾炎、先天性多囊肾和肾肿瘤等肾脏疾病引起的肾功能障碍;肾后性见于各种原因导致的尿路梗阻使肾小球滤过压降低,常见于尿道结石、难产、便秘、前列腺肿瘤、盆腔肿瘤、双侧输尿管结石等因素。血中BUN降低常见于过量摄入水分、蛋白质摄入过少、应用促蛋白合成的同化激素、妊娠晚期及严重的肝脏疾病。

13.肌酐(CREA)

肌酐是机体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血中肌酐的量与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,正常时一般不受尿量影响。肌酐升高的主要原因为肾功能不全,当肾功能下降至正常的1/4-1/3时血肌酐开始上升。在严重感染、剧烈运动、生长激素过盛、糖尿病、VitC的大量使用时也可引起血中CREA升高。肌酐的降低见于妊娠晚期、严重的肌营养不良、重度的充血性心衰、应用雄性激素或噻嗪类利尿药等。

14.血钙(Ca)

血钙以离子钙和结合钙两种形式存在,血浆钙中只有离子钙才直接起生理作用。离子钙降低神经肌肉应激性的作用,当离子钙过低时神经肌肉应激性升高,可发生手足搐搦。过高时可使神经、肌肉兴奋性降低,表现为乏力、呕吐、对外界刺激漠然、腱反射减弱,严重时可出现精神障碍、木僵和昏迷。另外高钙血症时,心肌兴奋性、传导性降低,高钙血症还会对肾脏产生损害。血清钙大于4.5mmol/L可发生高钙血症危象,动物易死于心脏骤停、坏死性胰腺炎和肾衰等。

高血钙常见于VitD中毒,补钙过量、原发性甲亢、肾衰引起的继发性甲旁亢、高蛋白血症、芽生菌病、体温过低、淋巴肉瘤(犬)、大量进食植物(猫)。低血钙常见于妊娠及哺乳期、幼龄动物快速生长期、低蛋白血症、肾衰、甲亢(猫)、急性坏死性胰腺炎、甲状旁腺机能减退等。

15.血磷(P)

血磷主要是指血中的无机磷,它以无机磷酸盐的形式存在。血浆中钙与磷的浓度保持着一定的比例关系。高血磷可引起厌食、骨骼异常及疼痛、血管及软组织钙化、诱发甲旁亢进等问题。血磷常见的升高原因有肾衰、VitD摄入过多、快速生长期、甲旁减退、溶骨性疾病。低血磷可引起动物贫血、无力、惊厥,常见原因有碱中毒、糖尿病酮症酸中毒治疗时胰岛素过量,静脉使用葡萄糖过量、产后瘫痪、甲旁亢、VitD缺乏。

16.血糖(GLU)

血糖升高的原因有糖尿病、紧张(猫)、肾衰竭、库兴氏综合征、甲亢、孕激素过多、生长激素过多、药物(葡萄糖、糖皮质激素、孕激素、甲状腺素)等引起。血糖下降的原因有小型幼龄动物的消化道疾病(常引起癫痫)、饥饿、严重的败血症、肝功能不全、阿蒂森氏症、垂体机能减退、胰岛素治疗过量。

17.淀粉酶(AMY)

血清淀粉酶主要来源于胰腺,另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶在急性胰腺炎及慢性胰腺炎的急性发作胰腺损伤期升高2-3倍(主要在犬),肾衰竭、胰腺囊肿、胰腺肿瘤时中度升高,肝脏疾病及胃肠道疾病如肠梗阻、肠管坏死、便秘、胃肠穿孔、腹膜炎等,应用噻嗪类、糖皮质激素及羟乙基淀粉也可引起血情淀粉酶升高。

血清淀粉酶的下降无重要的临床意义,有报道见于重症糖尿病、严重的肝脏疾病、胰腺肿瘤的术后。

18.脂肪酶( LIPA)

血清脂肪酶的升高主要见于急性胰腺炎、胰腺癌。急性胰腺炎时血清淀粉酶升高持续的时间较短,而脂肪酶升高持续时间很长,故临床诊断意义较大。另外肠梗阻、十二指肠穿孔、 总胆管阻塞也能引起血清脂肪酶升高。

19.总胆固醇(CHOL)

胆固醇广泛存在于动物体内,尤以脑及神经组织中最为丰富,在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高,是机体组织细胞不可缺少的重要物质,不仅参与形成细胞膜,而且是合成胆汁酸、维生素D以及甾体激素的原料。血清胆固醇升高可见于糖尿病、单纯的阻塞性黄疸、肥胖、高脂肪饮食、甲减、库兴氏综合征、肾病综合征等疾病。血清胆固醇降低可见于严重的营养不良、恶性肿瘤、肝细胞严重受损、蛋白丢失性肠病等情况。

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