替米考星在治疗气囊炎时的药物调剂

在治疗家禽呼吸道疾病时，使用替米考星的同学大有人在。但是，使用替米考星组方治疗家禽气囊炎的，却不是很多。原因就在于很多人用替米考星为主要成分，通过配伍和调剂去组成处方治疗气囊炎时，想象中的的治疗效果总是与实际用药的结果，这两者之间的偏差总是较大或者就没治住。

我们通过对众多以替米考星为主要成分组方治疗气囊炎的案例分析。发现，很多人没有用好替米考星都犯了一个通病，那就是对替米考星治疗气囊炎的处方调剂，在这个看似重要也不引起注意的点上出现了问题。对那些发生了气囊炎的家禽来说，感染一定是有支原体的参与不假；当然，有溶血性、多杀性巴氏杆菌的参与，也是有的。

这些病原体常是造成呼吸道、呼吸系统疾病的重要元凶之一，而替米考星对这些病原体是很敏感的。可是只有上述这些病原体致病的条件下，家禽最多只是呼噜、咳嗽等表现呼吸道的临床症状，而不可能会发展成为深度感染的气囊炎的困难局面。但凡是，气囊出现了浑浊、干酪样物，那么这时候就必然有大肠杆菌、鼻气管炎鸟杆菌等的参与。

不仅如此，还会有肺炎链球菌、肺炎葡萄球菌等革兰氏阳性菌的参与，包括还有研究报道说检出衣原体的情况。那么，针对后面我们提到的病原菌，替米考星是无效的。从这个角度来讲，就是大家在使用替米考星组方治疗气囊炎时，太把替米考星当成“广谱抗菌药”去使用了。其实，替米考星对家禽来说，它是一个相对窄谱的抗生素。

对窄谱抗生素治疗气囊炎的组方调剂，肯定是把它的优势给充分发挥，把它的天然劣势和不足调剂其它药物以弥补才对。这个时候用氟苯尼考就是一个不错的想法，替米考星配伍氟苯尼考是首先在猪上用开的，有老兄用这个配伍治疗猪的胸膜性肺炎，收到了很好的临床治疗效果。家禽后来学过来治疗家禽的呼吸道病，发现效果可以。

但是，咱们前面说了，呼吸道病与气囊炎是两码事，治疗气囊炎的处方，可用用来治疗呼吸道病。而治疗呼吸道病的处方，你如果用于治疗气囊炎就不一定有效。这主要是疾病感染与发病的部位有差异，病位和病理不一样，当然对药物的选择也不一样。所以聪明的人就知道了，使用替米考星配伍氟苯尼考只是对家禽呼吸道病可以。

如果你拿这个配伍治疗气囊炎，还要再加上一个增强大肠杆菌、鼻气管炎鸟杆菌等很有效的药物才行。这里可供选择的有效药物也不是很多，比如说痢菌净、痢特灵、喹乙醇和利福平等都被禁用了。除了这些，还有硫酸黏菌素、硫酸安普霉素、盐酸多西环素等相对昂贵但又又缺陷的选择了。

比如说，选择硫酸黏菌素，这样就组成了替米考星、氟苯尼考和硫酸黏菌素的三药组成的处方。这个处方，对气囊炎的治疗在有些时候是有效的，但是它严重受限于硫酸黏菌素这个“难吸收”的药物。如果你没有制剂技术去解决这个难题，则在对有些气囊炎的治疗是就感觉但到强度不够。

原因就是，硫酸黏菌素在体内没有去协同治疗气囊炎，它因为难吸收而都停留在肠道了。这对那些正在发生气囊炎的家禽来说，如果它没有伴随有肠道疾病的症状，你使用替米考星、氟苯尼考和硫酸黏菌素，看似是投了三个药，实际上只有两个药在起作用，并且由于硫酸黏菌素的难吸收到达不了作战部位和隔岸观火，造成治疗的强度不够。

如果通过技术手段解决了硫酸黏菌素的口服吸收问题，那么调剂优化后的包被替米考星、高水溶氟苯尼考、易吸收硫酸黏菌素、稳定卡巴匹林钙、有机肾解药和解除免疫抑制等的辅助药，这样调剂优化的替米考星治疗气囊炎的处方，其临床使用的治疗效果就可以保证了。其实，从这个处方的调剂过程里，有心的人应该也看出来门道了。那就是，单针对一个药物谈制剂技术是苍白的，制剂技术只有解决药物在处方中的治疗缺陷，这样才能真正发挥制剂技术的价值。