让“血防”旗帜高高飘扬——江西省血吸虫病防控探析

【编者按】狂犬病、布病、包虫病、血吸虫病……在我国，有20多种人兽共患病，这些疾病在人和动物之间传播，对群众身体健康安全和畜牧业发展造成严重威胁。本期介绍江西省血吸虫病防控经验，以期推动我国人兽共患病防控工作，提升群众防控意识，保护人民群众健康安全和畜牧业安全发展。

“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。”在毛泽东主席的这首《七律二首·送瘟神》诗篇中，清晰地描述了过去血吸虫病流行状况。

血吸虫病是由血吸虫寄生于人或家畜体内所引起的一种人畜共患病。在我国流行的是日本血吸虫病。新中国成立初期，在我国南方地区特别是长江流域地区肆虐、对老百姓身体健康安全和经济社会发展都造成了巨大影响的血吸虫病引起了国家高度重视，并持续不断开展了一系列防治行动，如今，血吸虫病已得到有效控制。

近日，江西省彭泽县、鄱阳县2个县成功通过省级传播阻断达标考核验收，庐山市考核验收工作也将于9月底展开，今年还将以省为单位接受国家传播阻断达标考核评估，若后续顺利通过评估验收，将标志着江西省与全国同步开启血吸虫病消除的新征程，这个在全国血吸虫病防治工作战线上插上了“第一面红旗”的省份，将持续让“血防”红旗高高飘扬。

灭螺大会战

“钉螺这东西太顽固了，到处都是，除都除不尽。”提起钉螺，干了近40年血吸虫病防治（以下简称：血防）工作的上饶市农业农村局研究员王庭林气得咬牙切齿。

作为日本血吸虫的唯一中间宿主，钉螺在血吸虫病传播过程中具有重要作用。在传播过程中，血吸虫尾蚴进入终末宿主——人或牛、羊等哺乳动物体内后，寄生在肠系膜静脉内，发育成熟后产生虫卵，虫卵随粪便排出进入水中发育成毛蚴，然后进入中间宿主——钉螺体内进行无性繁殖，发育成尾蚴后从螺体溢出，再次感染终末宿主，形成循环。由此可见，消灭钉螺可以有效阻止尾蚴产生，从而阻断血吸虫病的传播途径，达到控制血吸虫病传播的作用。

但是，要想消灭钉螺，必须先摸清它的生活习性。钉螺体型很小，只有稻谷大小，外形像是小螺丝钉，是一种水陆两栖的螺类。钉螺喜欢生活在潮湿地带的草丛中或者水线上、下1米范围内的湖堤岸上。陆地、深水都不适宜钉螺生存。

20世纪50年代至80年代，我国南方地区开展了轰轰烈烈的灭螺大会战。

“那会儿我还小，就记得家里的大人每天都拿着锄头出去灭螺。一个方法是开新沟填旧沟，另一个是土埋灭螺。把沟两侧的草铲下来放到沟底，然后在上面填上土并压实，钉螺就全部被闷死了。”王庭林介绍，除了开新填旧，还有水改旱、水旱轮作也能改变钉螺孳生环境，达到灭螺效果。还在鄱阳湖周边的低洼地带挖塘蓄水进行养鱼，不仅灭螺还能发展经济。“化学药物灭螺也很有效，但是由于鄱阳湖水域太大，药物灭螺容易造成环境污染，所以物理灭螺的方式更加环保有效。”

在声势浩荡的灭螺作战中，1958年5月27日，经过全面复查，江西省给余江县颁发了《根除血吸虫病鉴定书》，余江在全国率先取得以县为单位消灭血吸虫病的伟大胜利，余江县在全国血吸虫病防治工作战线上插上了“第一面红旗”。这也证明了灭螺防病工作的有效性。

吡喹酮显身手

轰轰烈烈的灭螺大会战让全国钉螺面积从143亿平方米下降至1981年的33亿平方米，感染率下降了。但是，已感染的人畜却遭受着严重的身体健康威胁。

庐山市原畜牧兽医局局长、高级畜牧兽医师刘昉虽然2008年才接触到血防工作，可他本人却对血吸虫病一点儿不陌生，全因他的父亲曾是一名血吸虫病患者。“父亲得病后很长一段时间人都变得很消瘦，也干不了啥重活儿。一开始治病用的是一种叫锑剂的药，虽然有用，但却有造成血管硬化的副作用，所以当时很多血吸虫病病人都不敢摔跤，怕把血管摔裂了。”刘昉调侃道，“好在后来吡喹酮这种药物被成功研发出来，血吸虫病才算真正遇到了克星。”

吡喹酮是20世纪70年代研制出来的一种毒性较低的广谱抗蠕虫药，对血吸虫病有良好的疗效，副作用少、疗效高、疗程短、使用方便，因此，20世纪80年代至2003年，血防工作实施以化学治疗为主的防治策略，以降低发病率。

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