一起人布鲁氏菌病的畜间流行病学调查

摘要：2021年5月，湖南省长沙市发生一起人布鲁氏菌病疫情，确诊病例有共同暴露史，均接触或食用同一养殖场的羊胎衣。为确定疫情源头，防止疫情蔓延，消除疫情传播风险，通过现场走访询问、实验室检测等方式，对人确诊病例的共同暴露养殖场开展了畜间流行病学调查。调查结果显示：该养殖场饲养的山羊为外地调入且未经检疫，调入后出现疑似布鲁氏菌病症状并死亡；经实验室检测，存栏山羊的布鲁氏菌抗体阳性率为89.66%；相关人员普遍缺乏布病认知，防范意识不足，存在徒手接触羊流产物等情况，以及有食用羊胎衣的习俗。调查认为，养殖户外购未经检疫的羊是本次疫情的源头，相关人员布病防护意识低，对布病缺乏认知，导致感染。疫情确诊后，当地兽医主管部门按规定对存栏羊群进行全部扑杀和无害化处理，对栏舍进行全面彻底清洗消毒，依法查处违规调运等行为，使疫情得到有效控制。本次疫情警示，需要严格落实动物检疫和调运监管制度，做好监测预警，深化健康教育，提高群众自我防护意识，逐步净化消灭布病。

布鲁氏菌病(以下简称布病)是一种由布鲁氏菌感染引起的人兽共患传染病，世界动物卫生组织(WOAH)将其列为须通报动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。2010年长沙市首次在宁乡市出现畜间布病疫情，随后分布范围逐渐扩大，2015年长沙市开始实施布病净化项目，畜间布病流行得到有效控制，牛羊布病流行率由2014年的14.02%下降到2021年0.22%，布病区域净化取得一定成绩，但外来输入性病例仍时有发生，2021年5月，长沙市某地通报一起人布病疫情，依据相关要求，市县乡三级动物疫病预防控制机构赶赴现场开展畜间流行病学调查，以确定疫情源头，从而采取应急处置措施，有效控制人畜疫情。

1 材料与方法

1.1 调查方法

采用现场调查形式，通过询问养殖场主、饲养员、防疫员，了解人间病例共同暴露养殖场的养殖背景、免疫、发病、调运、溯源以及周边地区的牛羊饲养、放牧等信息，结合实验室检测做出判断。

2 结果

2.1 现场调查

2.1.1 基本情况   人确诊病例共同暴露养殖场位于长沙市某村，位置偏僻，三面环山，一面临水，仅有一条山路与外界相通，环境相对封闭，自然防疫条件较好(图1)。该养殖场建于2013年，建有养殖舍1栋，包括2个大栏，面积6070平米，饲养人员3人，为家族成员，负责山羊养殖、免疫、诊疗等工作。2019-2020年饲养一批黑山羊50只，无疫病死亡情况，2020年7月28日全部售出，8月清栏消毒，9月7日自湖南省某县整群购买88只未经检疫山羊。至调查时，该场存栏山羊46只。养殖户居住在离养殖场500 m处的独栋砖瓦小屋，居住环境较好，家庭饮用水源未经养殖场。养殖场周边3 km范围内无其他养殖场户和居民。

2.1 病例定义

疑似病例2020年10月以来，所在养殖场有疑似流产、牟丸肿大等症状羊只。

1.2.2 临床诊断  病例依据国家标准GB/T 18646-2018}4}，经虎红平板凝集试验(RBT)检测结果为阳性的病例。

1.2.3 确诊  病例依据国家标准GB/T 18646-2018}4}，经酶联免疫吸附试验(cELISA)或试管凝集试验(CSAT)检测结果为阳性的临床诊断病例。

1.3 数据分析

通过现场调查，使用Earth元地球地图软件，绘制发病羊场位置图，对疫病进行三间分布描述，用Excel软件绘制死亡病例时间分布图。

图1 确诊病例共同暴露的养殖场地理位置

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