临床常见的10个消毒错误及建议

当处在临床环境中，清洁和消毒是医务人员的本能。我们也一直是这样做的。我们应该知道自己的工作内容，不是吗？不幸的是，答案往往是否定的。有一些使用消毒剂的常见错误，会使工作变成无用功。这些不是小错误，应当避免；否则，我们会把动物、客户和我们自己置于危险之中。

本文总结了十大关于消毒的错误现象。

1、没有正确稀释消毒剂

在喷雾瓶中"用眼睛观察"稀释后液体的颜色确实快速而简单，但这是第一个错误。所有的浓缩消毒剂都有关于如何稀释的说明。我们必须严格遵守这些说明，这意味着要测量出具体的体积，不要去"估算"水和浓缩消毒剂的体积。太稀不会发挥应有的作用，而太浓的消毒剂则可能对动物或我们自己造成危险。

建议：在稀释消毒剂的水槽旁放一个量杯，上面有明确标记，说明需要加到什么位置。尽可能让操作变得方便、简单，员工就更有可能遵守理论方案。

2、不了解/记录消毒剂的有效期

不仅要注意消毒剂的有效期，而且要了解稀释液的稳定时间。大多数化学品，一旦被稀释，有效作用最多只能保持一两天。使用超过规定有效期的化学品，基本上和只用清水差不多。

建议：建立药物/消毒剂过期记录，喷雾瓶上贴上带有过期日期的贴纸，或者使用软件管理有效期。

3、未用完的消毒剂继续重新添加配制

如果有一瓶未用完的消毒剂，继续给这瓶消毒剂配制药水看起来是节省的，但这是一个常见错误。向已经含有稀释消毒剂的瓶子里继续增加药物意味着浓度不可能达到应有的标准，而且如果容器里的消毒剂即将过期，一旦重新混合，你新加入的消毒剂并不能正常地发挥作用。消毒瓶一定要用到空瓶，或者丢弃瓶子里的残留消毒剂，清洗，然后重新开始，以确保消毒剂是在已知有效期内的最佳强度。

4、不正确的将消毒剂与其他化学品混合

只将浓缩消毒剂与说明书指出的合适稀释剂混合，不要额外添加任何其他化学品。例如，作者见过一些诊所将香味或精油混入消毒剂中，使诊所闻起来更香。虽然气味可能很重要，但这将使消毒剂失活，使动物处于危险之中。你的拖把可能闻起来很香，但本质上是在用很香的水拖地而不是消毒。将肥皂与消毒剂混合也是不对的。如果你用肥皂洗东西，然后没有完全冲掉肥皂就对该物体使用消毒剂，化学品就会混合，并有可能放出有毒气体。

5、不知道或不符合消毒剂的接触时间

在你忙碌的时候，时间是最重要的，能否立即使用检查室、手术台甚至笼子对保持工作流程顺利进行很重要。但每种化学品都需要在被消毒物体的表面保持湿润和停留时间，才能完全发挥作用。我们需要阅读说明书，了解每种化学品的具体接触时间，并训练员工留出这个时间。如果我们在检查室的桌子上喷洒一种接触时间为5分钟的消毒剂品，然后立即擦干，那么其实并没有保护到下一个接触该桌子的动物。

建议：许多厂家正在生产接触时间更短的消毒剂，找到适合的产品。

6、混淆清洁和消毒

清洁的定义是使用洗涤剂和水物理地去除污垢、碎片、有机物和一些细菌。消毒（或称消毒）指使用化学物质来杀死、灭活或大大减少微生物数量。这两个术语经常交替使用，而且这两个过程经常被混合使用。我们通常将消毒剂喷洒在肮脏表面上，然后立即擦去表面的化学品和碎屑。相反，如果存在有机物，请确保先清洁表面。无论是污垢、粪便、皮屑还是其他物质，我们都必须将其从表面清除，原因有二。

有机物通常会使许多消毒剂失去活性。有机物通常是一个物理屏障，会阻止消毒剂到达它应该作用的表面。一旦表面完成清洁，就可以消毒，确保有适当的接触时间。

建议：有一些消毒剂具有去污的特性。这些化学品可以同时用于清洁和消毒，以避免混淆。

7、没有选择正确的消毒剂

市场上有很多消毒液可供选择。每种类型的消毒剂对某些微生物的效果都有独特的效果。选择错误的消毒剂会导致不能灭活/杀死一些生物体。例如，季铵盐化合物很容易杀死革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌，但对大多数病毒却毫无作用。下面表格是美国爱荷华大学食品安全和公共卫生中心总结的消毒剂抗菌谱，可供参考。确保选择适当的消毒剂，这可能包括根据具体情况需要多个消毒剂。

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