纠正对中医的四个错误观念

我就问他们：“胸口为什么插着两条管子？”他们告诉我，一个是引流胸腔积液的，一个是治疗气胸的。

这不仅是急症，还是危重症。只见病人大汗淋漓，但舌苔黄，脉细数，沉取很有力。于是我给他开了“生脉散合三石汤”。这是温病方，生脉散可救气救阴，三石汤清肺胃实热。我只给他开了两付药，让他吃完后打电话给我，因为我还要赶回长沙上门诊。

第三天下午，该病室主任给我来电话了，第一句话就是“退烧了”。我说：“那就好了，我完成任务了。”主任说人还昏迷没醒来。我说：“好办，吃几粒安宫牛黄丸就可以了。”后来，那个小伙子病愈之后，还来我门诊看过我。

这只是随便举例而已。我的门诊几乎天天有急症。

昨天，我的一个在广东的老乡打电话来，她的小孩高烧41度，满口长疱，手上还有小疹子，轻微咳嗽，流鼻涕。我怀疑是手足口病或麻疹，又问病人的眼睛红不红，她说不红，但咽喉红而不肿。我估计多半是感冒引起的，不管是不是手足口病，就开了银翘散加大黄、土茯苓。为什么加土茯苓呢？

这是为了清湿热，防止手足口病。今天早晨老乡打电话告诉我，孩子昨天晚上10点多退烧了，西医可能还没有这么快，这就是中医的功夫。

我再举个例子，我们省委某领导的妹妹在南华大学附属医院行子宫癌切除手术后，近30天未解大便，只放两个屁。她从湘雅医院以及中山医科大学请了很多教授会诊，结论只有一个：肠梗阻，需手术治疗。

但病人才手术不久，全身情况不好，不愿再手术，于是就有人建议请中医来看。我一看病人，真是腹胀如山，隆起老高，按之坚硬，但叩之如鼓声；病人轻声呻吟，低烧，微呕，苔黄腻，脉有力。于是我就开了大承气汤2付，大黄、芒硝都是30克，枳实、厚朴15克，嘱病人每小时服药一次。

大约到了半夜，病人说肚子痛，家人扶她起床走动，顷刻病人说要大便，拉了一盆子大便，这个问题就解决了。

整个南华医院都轰动了，说中医居然能治疗肠梗阻。像这样治急症的例子太多了，我慢慢回忆的话能举出很多来。

所以说，中医是完全可以治疗急症的，并且是很擅长治疗急症的。可能是因为我们现在大量的中医不会治疗急症，从而使人们产生了这样一种误解。

错误观点四：中医治病不用方而只用药

为什么我要讲这个话呢？因为我个人认为现在的科研有一个很严重的错误倾向，就是过分强调研究单味中药，西医学中医往往就是这么一个模式。

我们现在的中医队伍里面存在一个普遍的问题，也可以说是一个普遍的错误现象，就是中医只开药，不开方。谈到临床的病案，什么病，什么证，什么舌，什么脉，它都有，诊断也有，一个中医的病名，一个西医的病名，然后有治法，有用药，但是它就是没有方（剂）。

为什么会产生这种现象呢？归根结底只有一条，他基本功不扎实，不能背方剂啊！有的人可能会开出自创秘方、自创验方。哪来那么多的秘方和验方啊？有时候开出来的药都是自相矛盾的，一看就是大笑话，大杂烩。

我们现在受西医的影响，西医用药都是用单味药，我们中医也开始用单味药了。再就是我们的科研倾向于研究某个秘方、自拟方，有的人就是研究某一味药。殊不知，中药是特别讲究配伍的，应当研究药物配伍后的变化，才能了解古人拟方配伍的作用所在。

比如麻杏石甘汤、麻黄汤、麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄升麻汤，它们的配伍不同，那么作用就不同了，这个作用有时候甚至是相反的。

麻杏石甘汤与麻黄汤作用有多大的区别？麻黄配石膏是什么作用？麻黄配苡仁是什么作用？麻黄配连翘和赤小豆是什么作用？麻黄配桂枝有什么作用？麻黄配杏仁有什么作用？麻黄配升麻有什么作用？为什么不去研究这个。这才是真正的奥妙所在，这就是方剂的奥妙。

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