时间：2020-12-03 点击： 次 来源：宠之情宠物医师网 作者：周玥 - 小 + 大
摘要：直肠脱垂是指直肠的后段黏膜或黏膜肌层脱出肛门(脱肛)或通过肛门全部向外翻转脱出(直肠脱) 。后者在肛门处以“ 火腿肠” 样圆筒状物突出为特征, 脱出的直肠不能自行缩回直肠内。直肠脱垂依脱出的程度不同,可分为黏膜脱出(脱肛) 、直 肠脱、回盲肠套叠脱出。直肠脱主要是由于直肠韧带与肛门括约肌松弛、机能不全引起, 常继发于细菌、病毒及寄生虫等引起的消化道疾病，多为增生性回肠炎后遗症，另外动物长期营养不良, 便秘, 肠道异物也能引起直肠脱，雌性动物常发于妊娠分娩后。治疗上多采用整复后进行肛门荷包缝合的固定法, 但临床中一些顽固性病例仍会反复脱出。 1、临床检查 金丝熊仓鼠，母，8m，未驱虫，T：38℃、P：350次/min、R：80次/min、W：110g。精神状态一般，心音有力，率齐，被毛光泽，就诊3天前正常娩出幼仔，1天前发现肛周有一红色管状物，可见肛周有一血色圆筒状突出物，脱出部分黏膜充血，严重水肿，呈圆筒状或环形，不能缩回，黏膜变成暗红色。 2、初步诊断 根据临床表现、视诊、触诊检查，一般不难做出诊断。该病例表现为阴门外有一直径 0.5 cm，长度 2cm 暗红色脱出物，脱出物表面渗出红色血水，黏膜轻度水肿，该动物不时用舌头舔脱出物，初步诊断为直肠脱垂。 3、治疗与处置 该病例脱垂情况较轻微，仅需要整复，荷包缝合肛门，稳定3-5天。 3.1手术 3.1.1麻醉：诱导麻醉将病患放入诱导麻醉箱，通入3%异氟烷，之后选用最小号面罩维持麻醉，1.8%异氟烷，术中监护其提问，心率，呼吸，注意保温； 3.1.2脱出直肠整复手术：对直肠脱出部分，应用0.1%高锰酸钾溶液或2%明矾溶液冲洗，除去污物，水肿严重时则用10%氯化钠溶液清洗，使水肿消退，然后用借助于圆椎体状探条将脱出的直肠还纳入肛门内,随即将湿棉棒插入直肠内,整复直肠深部的皱襞,灌注碘甘油或氯霉素等润滑及防止炎症发生； 3.1.3肛门荷包缝合术：防止直肠再次脱垂，可在肛门周围以5-0不可吸收缝线行荷包缝合。 |
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