阿莫西林克拉维酸钾复方制剂的应用

阿莫西林又称羟氨苄青霉素，为耐酸广谱半合成青霉素，属于β－内酰胺类抗生素中的重要品种。阿莫西林抗菌谱广，杀菌力强，作用迅速，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有较强的杀灭作用。主要用于对氨苄西林敏感的革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性菌感染，如巴氏杆菌病、大肠杆菌病、白痢、沙门氏菌病、葡萄球菌、链球菌感染等。适应症主要包括消化道、呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织感染、链球菌病、预防母猪产后应激及减少产后感染（乳房炎、子宫炎、无乳症）的发生。

克拉维酸（又名棒酸），其结构与青霉素的母核非常相似，它对于金黄色葡萄球菌和许多革兰阴性菌产生的β－内胺酶均有很好的抑制作用，对G质粒介导的TEM和V酶、克雷伯氏杆菌、普通变形杆菌、脆弱拟杆菌产生的染色体酶有很强的抑制作用。克拉维酸具有抗酶谱广、细胞通透性好、口服吸收好的特点，且药动学特点与阿莫西林相似，故而药厂按一定比例将两药混合制成复方口服制剂，用于敏感菌感染的治疗。克拉维酸的加入使得一些产生β－内酞胺酶的菌株对阿莫西林由耐药而转变为敏感，同时β-内酰胺酶的耐酶性能协同增强。

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。本品的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用，对某些产β内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。

在国家限制用原料药防治疾病，同时生产实践又需高疗效的情况下，阿莫西林与克拉维酸钾的成品日趋需求。然而克拉维酸在水中极不稳定，容易被破坏，难以保存，一遇潮即降解，阿莫西林与克拉维酸钾很易一开封即变色，生产要求极其高。

阿莫西林－克拉维酸钾是由阿莫西林与克拉维酸钾以4:1配比组成的复方制剂。通过工艺改进，加入干燥剂，袋中袋方式，使得产品开封后2小时内均不变色，6小时还保留百分百的阿莫西林和克拉维酸钾的稳定，保证全天饮水效果；同时水溶性好，在水中快速溶解，分布均匀，便于吸收，大大提高治疗效果。此外，由于生产实践中巴氏杆菌病、猪嗜血杆菌病，传染性胸膜肺炎，链球菌对阿莫西林的敏感，这些细菌是条件致病菌，在环境（寒冷潮湿）、卫生差、猪群因（猪瘟、蓝耳、圆环等）病毒病引起免疫抵抗力低下时多发，主要引起肺部炎症、致使咳嗽、呼吸困难。恒吉康在肺组织的血药浓度高，对4种细菌敏感，又能克服单用阿莫西林的耐药性，使疗效成倍增加。

现代化规模猪场，在预防疾病方面，不仅需要疫苗的免疫，还需要药物的保健和治疗以减少疾病的发生，提高猪场的生产水平及经济效益。药物保健主要是控制细菌性疾病、立克氏体以及寄生虫等疾病的有效手段,但药物的选择、配伍、使用等方面是重点，合理的组合能起到事半功倍的效果。猪的药物保健中最常用的是抗生素，它对猪场疾病的预防、控制和经济效益的提高有重要作用。因此，阿莫西林－克拉维酸钾复方制剂将成为猪场的必备常规保健药品。