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一例奶牛产后低钾血症的诊治

时间:2019-11-29    点击: 次    来源:阳光畜牧网    作者:佚名 - 小 + 大

奶牛产后低钾血症易被误诊为产后瘫痪等病症,在治疗无效时,常大量补液和应用各种药物,而贻误病情,应引起重视。

1、临床症状 

患牛膘情良好,毛色光亮。体温39.5℃,心跳100次/min,节律不整齐,呼吸80次/min,气喘,胸前驱明显有湿性哕音;瘤胃内容物少,每2分钟蠕动1次,每次持续30s左右,音量偏低;可视粘膜正常。病牛卧地不起,强迫站立时,前肢可以跪起但后肢不能站立。 

2、鉴别诊断 

2.1 生产瘫痪,多于产后3d内发病,补钙后很快恢复正常,但此牛产后2周才发病,且已经补钙,但不显效。 

2.2 瘤胃酸中毒,可导致瘫痪、腹泻、脱水,重者休克等症状。另外,瘤胃内容物呈酸臭味,pH值降低。补充碳酸氢钠及对症治疗后很快恢复。

2.3 产后低镁血症,除瘫痪外神经症状,肌肉震颤,四肢抽搐,反射亢进,心动过速,应用镁制剂后很快康复。 

2.4 热射病,分娩环境湿度过大或夏季产后的母牛发病较多。病牛严重脱水,出现神经症状,体温升高,一般43℃左右。 

3、实验室检查 

根据临床症状及用药史疑为低钾血症,用四苯硼比浊测血清钾为10.61mg。 资料显示,奶牛血钾正常值为15.21~22.62mg。 

4、治疗措施 

根据临床症状,用药史及实验室检查结果诊断为低钾血症,治疗方案如下。 500mL生理盐水X6瓶,10mL10%氯化钾注射液X8支,每瓶生理盐水兑氯化钾注射液1.5支(15mL),缓慢静脉滴注,连用4d。 回访:用药第3天下午,病牛能自主站立,一周后,病牛基本痊愈。 

5、小结与讨论

5.1 治疗奶牛低钾血症时,一般不用葡萄糖溶液,因为葡萄糖有使钾离子向细胞内转移的倾向,这样就使得血钾浓度恢复正常值的速度变慢。 

5.2 补钾之前应注意肾功能,因为肾功能衰竭时钾排出受到抑制,容易引起血钾过高,在奶牛脱水、少尿或无尿情况下,最好先快速补液,待血容量恢复,有尿或尿量增多时再补钾,即“见尿补钾”。 

5.3 钾离子由细胞外液进入细胞内液的速度缓慢,由颈静脉输入到血液中的钾离子大约需15h才能使细胞内外钾离子达到平衡,所以补钾速度不能过快,以免造成一时性高钾血症,重者导致病牛心脏聚停而死亡。 

5.4 钾离子对心肌是抑制性因子,所以在治疗本病的过程中,应慎用强心剂,尤其使禁止使用钙制剂,以免心肌进一步损害而发生传导阻滞心脏骤停引起病牛死亡。 

5.5 引起奶牛低钾血症的原因主要有摄入不足和损失过多两大类。

5.5.1 钾摄入不足。在正常情况下,牛从饲料中获得的钾是能够满足机体需要的,但如果长期饲喂低钾土壤生长的牧草,就会造成钾摄入量不足,在应激或患病时,就容易导致本病;牛在长期患病时,由于食欲减退,造成采食减少,此时往往又会补充大量葡萄糖或生理盐水而未能及时补充钾离子,此时牛就容易发生低钾血症。 

5.5.2 钾损失过多。奶牛患急性胃肠炎、肠卡他等引起的严重腹泻,长期经胃肠道丢失大量的钾离子:耕牛在夏季过度使役时,大量出汗易造成低钾血症:病牛长期服用利尿剂如氯噻嗪、醋氮酰胺等药物;长期应用肾皮质激素,尤其是原发性醛固酮增多症;各种以肾小管功能障碍为主的肾脏疾病。

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