人兽共患病简介——狂犬病

一、疾病介绍

狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。

二、病因

1、对于动物。狂犬病是由狂犬病毒引起的，对于传染源，也就是犬类等肉食动物来说，该病是由于先天携带狂犬病毒并且未通过接种疫苗预防引起或通过动物之间的撕咬而传播感染的。

2、对于人类。主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

人对狂犬病普遍易感，但人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

三、临床症状

宠物症状：

1、性情的变化。狂犬病发的狗狗时常会出现精神恍惚、容易受刺激、还容易嚎叫，一旦受到刺激很容易攻击人，有时也会主动攻击。

2、离群索居。狂犬病发的狗狗会变得感情冷淡，远离自己的群体、主人以及自己熟悉的地方，更喜欢呆在阴暗的地方，怕见阳光。即使见到自己的主人也会没有什么反应，好像根本不认识一样。

3、异食癖。狂犬病发的狗狗还会出现异食癖，对于普通的食物没有什么太大的兴趣，有时会突然吃土、吃草、吃木头等等，还会出现吞咽困难。

4、异常兴奋。狂犬病发的狗狗身体多处会出现过度兴奋，例如唾液分泌过多，尤其是吃东西的时候，还会坐立不安、跑来跑去，有的时候还会因为呼吸道兴奋而导致呼吸困难。

5、其他症状。狂犬病发的狗狗还会出现行走不稳的现象，走起路来摇摇晃晃，全身的毛发会竖立起来。后期的时候会呼吸困难，循环系统出现问题，最终衰竭而死。

人类症状：

1、前驱期或侵袭期。在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

2、兴奋期。患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。

恐水是狂犬病的特殊症状，典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。

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