天津市某鸡场高致病性H7N9流感紧急流行病学调查

摘要：2017年5月13日，天津市某蛋鸡场出现疑似流感疫情，发病鸡伴有呼吸困难、咳嗽等症状，死亡率持续升高，经国家参考实验室确诊为高致病性H7N9流感疫情。为查找可能风险因素并提出防控建议，进行了紧急流行病学调查。结果显示，本次疫情袭击率为10.8%，车流、人流以及野鸟带毒入场可能是引起授情的主要原因。本次疫情得到有效处置，未发生扩散。

禽流感病毒(Avian influenza virus,  AIV)属正粘病毒科甲型流感病毒属。部分亚型流感病毒，如H5N1和H7N9等，在鸡群中传播迅速，引起高发病率和死亡率，同时也可感染人。H7N9流感病毒感染人事件曾一度在国内引起社会恐慌，导致鸡肉价格波动。2017年5月20日，天津市某区动物疫病预防控制中心接到疫情报告，称某蛋鸡群出现精神沉郁、产蛋量骤降、死亡率升高等疑似高致病性流感症状，遂组织相关人员开展了紧急流行病学调查，分析疫情的三间分布，对疫情进行追踪追溯，寻找病因及来源，并为疫情处置提出建议。

1、方法

1.1病例定义

1.1.1疑似病例  2017年5月1日开始，天津市家禽中出现急性死亡，且表现疑似高致病性流感症状和病理变化的病例，判定为疑似高致病性H7N9流感病例。

1.1.2确诊病例  经国家参考实验室确诊为H7N9流感病原学阳性的疑似病例。

1.2 调查方法

现场调查采取现场访谈、填写问卷、现场勘查、档案检查等方式，收集疫情暴发的背景信息，掌握鸡场的发病过程、生产管理情况、调运情况、生物安全措施、免疫情况和疫情处置情况等信息。

1.2.2剖检及采样  剖检病死鸡查看病理变化，采集组织器官样品，包括肝脏、肺脏、喉头、气管、胰腺、盲肠、腺胃等，采集环境、饮水、饲料、鸡蛋等样品。

1.2.3实验室检测  所有现场采集的样品送天津市动物疫病预防控制中心实验室进行病原学检测，同时送国家禽流感参考实验室进行确诊。

1.2.4数据分析  使用Excel软件录入数据，绘制H7N9流感暴发流行病学曲线，使用Epi Info 7.2进行相关性分析。

2、结果

2. 1基本情况

2.1.1饲养情况  该发病鸡场坐落于天津市武清区梅厂镇灰锅口村(N1170 0T 34", E390 21' 49")，紧邻杨北公路，共有6栋鸡舍。该场周围3 km范围内无其他养殖户，发病前存栏海兰褐蛋鸡约10万只。首发病例出现在东1栋舍排风扇下风向出风口处。该场东1栋舍进行过升级改造，使用多层蛋鸡笼养设备进行饲养，饲养密度比原来提升了3倍，发病前共饲养3 8 400羽180日龄产蛋高峰鸡群(表1)。

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