牛肺炎克雷伯氏菌病的诊断与防控

牛肺炎克雷伯氏菌病是由肠杆菌科克雷伯氏菌属成员肺炎克雷伯氏菌（Klebsiella pneumoniae）引起牛重症肺炎、败血症、脑膜炎、乳房炎等疾病，具有较高的发病率和死亡率[1, 2]。肺炎克雷伯氏菌为无鞭毛、无芽孢、有荚膜的革兰氏阴性短杆菌，常成单个、成双或短链状排列。该病原自1893年由Friediander首次分离以来，现已广泛分布于世界各地。由于该菌易与其他病毒、细菌发生混合感染，导致疾病的严重性，且该菌具有严重的耐药性，从而给本病的的治疗加大了难度，给养殖行业带来巨大的经济损失，已引起全世界关注[3]。本文从肺炎克雷伯氏菌病的诊断方法和防控措施等进行概述，旨在为该病的防控提供理论依据。

1 诊断

根据临床症状、病理变化、微生物学诊断以及分子生物学手段可对本病做出诊断。该病冬末、春初发生较严重，天气转暖也逐渐减少，多为散发。多数病牛呈现急性发病死亡，死前表现精神不安、呼吸急促、食欲减退。其病理变化表现为肺脏淤血、表面有出血点，肝脏肿大、有出血点，肾脏肿大出血，脑膜有出血斑，大小肠均有出血斑等病变。但发病牛群中肺炎克雷伯氏菌病常与大肠杆菌病、牛支原体病、牛化脓隐秘杆菌病、牛溶血性曼氏杆菌病等混合感染或继发感染在临床症状上表现为多样性与复杂性。因此，对本病的确症需要采取多种方法。

1.1 细菌分离鉴定

对于本病，可采取病变组织接种于麦康凯平板上或普通培养基平板上，置于置于37 ℃培养24 h后，麦康凯平板可观察到菌落颜色为奶油状的红色，且菌落有点粘稠，挑取单个菌落时具有拉丝现象；普通培养基平板上成灰白色、浓厚、粘稠状凸圆大菌落。革兰氏染色液染色后，用镜检观察为革兰氏阴性短杆菌。

1.2 生化鉴定

根据陈瑜《临床常见细菌、真菌鉴定手册》[4]的克雷伯氏菌属肺炎克雷伯氏菌可知，其生化特性葡萄糖试验、枸橼酸盐试验、甘露醇试验、麦芽糖试验、尿素酶试验、V-P试验为阳性；硫化氢试验、明胶水解试验、鸟氨酸脱羧酶试验、吲哚试验和甲基红试验为阴性。

1.3 血清型鉴定

肺炎克雷伯氏菌还有O和K抗原，而K抗原是菌型鉴定的依据。据报道，肺炎克雷伯氏菌K1和K2型其他型的毒性较强、流行率较高。

1.4 分子生物学诊断

运用传统的细菌学鉴定方法比较费时费力、易受各种外面因素的影响，因此，借助分子生物学手段进行诊断是非常有必要的。冯娜等[5]采用传统的细菌鉴定手段以及16S rRNA和肺炎克雷伯氏菌的特异性基因khe进行PCR扩增、扩增、测序，结果表明这三种鉴定手段的鉴定结果相一致。

2 防控措施

2.1 加强饲养管理

饲喂优质饲料，在饲料中加拌多维、矿物质，饮水中加拌电解盐，可增强牛的体质和提高牛的抗病力。此外，还要定期清扫、消毒饲养工具。要严格控制人员的进出，这是为了减少牛群的应激反应以及带菌感染。对于在冬季初生犊牛应做好保暖工作。

2.2 搞好饲舍卫生

牛饲舎应保持通风环境，且要保持清洁。饲舎管理人员应定期清理消毒饲舍，做好牛场的灭鼠、灭蝇、灭蚊、灭虫等工作。饲舎的饲养密度不宜过高，这样才能为牛群提供良好的生活环境。

2.3 坚持自繁自养原则

对于该病的防控，应采取自繁自养的原则。若要引进牛种，应先经过严格检疫，切勿从感染肺炎克雷伯氏菌的地区引牛。

2.5 普查牛群感染情况

对于已有发病的牛，应进行隔离饲养、消毒污染源，同时用合理的药物进行治疗。

2.6 合理用药

肺炎克雷伯氏菌对多种药物已产生耐药性，且耐药的种类不断增多，耐药的程度也呈上升趋势[5]。因此，临床上指导用药时，应先做药敏试验，选出敏感性药物，不可盲目用药、滥用药物，以减少肺炎克雷伯氏菌的耐药性，从而达到有效的治疗效果。

3 结语

牛肺炎克雷伯氏菌病是危害牛的一种重要疫病，尽早发现尽早治疗是防治本病发生的关键。本病暂无特效疗法，以药物敏感性的方法筛选本菌敏感药物进行临床指导用药。