提高呼吸道用药临床效果的建议

1.准确诊断

找出病因选择敏感高效的药物。临床上支原体病、大肠杆菌病、新城疫、传染性支气管炎等一系列的细菌病、病毒病都可以引起呼吸系统疾病。

标本兼治，注意控制病原，并配合一定的解表药物，才能获得较好疗效。当畜禽患急性支气管炎时，若病畜咳同时带有大量浆液性鼻液，并伴有发热等全身症状时，则是急性呼吸道感染，应以抗菌药物控制感染为主，同时选用刺激性较弱，促进分泌的祛痰药如氯化铵以及中药桔梗、远志等进行治疗。

祛痰药一般在饲前空’腹服用效果显著。当痰的黏度增高，难以咳出时，应选溶痰药或恶心性祛痰药，如氯化铵、桔梗、远志、碘化钾、愈创木酚甘油醚，以及其他刺激性祛痰药，如松节油、桉叶油等，后两药宜蒸汽吸入或相互配合进行治疗。

2.注意给药种类、途径、剂量和疗程

由于呼吸道疾病一旦表现较为明显时，就很难控制，尤其是禽类，病菌分布在气囊部位，因气囊部位的血管较少，使得许多抗菌药较难达到该部位，而不能很好的控制疾病，因此、治疗呼吸道病要选择合理的给药途径，用药时最好是饮水和喷雾给药相结合，可达到更好的疗效，用药时一定要有足够的疗程。

3.药物的合理配伍

根据药物的结构合理选用对病菌敏感的药物，作用位点相同的药物联合使用会产生拮抗作用，例如治疗大肠杆菌不能选用同样作用于50S亚基的药物，酰胺醇类的氟苯尼考和大环内酯类如泰乐菌素等、其他类的泰妙菌素、林可胺类如林可霉素联合用药。作用位点不同的如四环素类作用于30S亚基和酰胺醇类药物氟苯尼考，其他类的泰妙菌素、沃妮妙林作用于50S 亚基，联合用药则产生协同作用。根据药物的作用机制，静止期杀菌药，氨基糖苷类如丁胺卡那霉素与快速抑菌药四环素类如多西环素、大环内酯类如泰乐菌素、林可胺类如林可霉素。

4.临床疗效评价指标

许多厂家根据养殖户所认为的疗效标准——用药后咳嗽不明显，就认为有疗效，结果产品中加人大量的西药镇咳药，使得痰液不能较好的排出体外，虽然表面上不表现临床症状了，但由于没有消除发病的根本原因，反而会造成较大的损失。

5.密切关注兽药的耐药性

一随着养殖业的快速发展，养殖环境愈来愈恶化。细菌耐药性越来越严重造成疾病混合感染现象较为普遍。给准确的诊断造成了很大困难。由于疾病诊断的不准确性，造成选用药物不当，从而出现治疗结果的不理想。为了防止耐药性的影响要轮换用药，交替用药，协同用药相结合，避免重复用药，延误治疗时机。

6.加强饲养管理

许多呼吸道疾病是饲养管理不善造成的。例如：通风不良，有害气体超标以及应激，饲养密度过高，带鸡消毒应用强刺激性药物，疫苗免疫不当等原因引起的。应谨记防重于治的原则，平时做好畜禽的饲养管理工作，减少呼吸道疾病的反生，呼吸道治疗过程中积极改善饲养环境，促进畜禽尽快恢复健康，从而避免重复感染，交叉感染等，从而降低养殖风险，提高经济效益。