一例犬剖腹产术的病例报告（图）

5.  0 Vicryl连续缝合腹白线关腹（打结前挤压腹壁，排出腹腔内的大量空气），连带皮下组织结节缝合加固；Kruuse4/0 PGA皮内缝合皮肤，2/0 PGA连续锁边缝合加固缝合皮肤。

三、讨论

1．母犬的正常孕期与分娩过程

母犬的怀孕期平均63d。如果从交配算起，范围在56~72 d；如果从内分泌水平看，怀孕期就相对确定了：从排卵期前的LH峰值算，分娩发生在65±1 d；从排卵日算，分娩发生在63±1 d。犬的怀孕期与胎数有关，胎数越多，孕期越短，但不一定。另外，孕期可能与品种有关，但目前尚无确切报道。

正常分娩分为3个阶段。第一阶段为子宫颈口开放期，时间比较长，持续约24~48 h；母犬焦躁不安、有做窝行为、喘息和食欲减退，可能呕吐，可能很粘人或暗处躲藏。第二阶段是子宫主动收缩和胎儿娩出期。在胎儿娩出前，会有少量清亮的黄褐色或轻微带血性的液体流出。子宫主动收缩出现后，胎儿在4 h内娩出；如果持续性地强烈努责，胎儿在30 min内娩出；胎儿娩出的时间间隔不超过2 h。胎儿可能与羊膜囊一同娩出，羊膜囊也可能在胎儿通过产道时破裂；胎儿出生后，母犬会咬开羊膜囊，并舔舐胎儿刺激呼吸；第三阶段为胎盘娩出期。二、三阶段通常是交替发生的，胎盘会在胎儿娩出后15 min内排出。母犬可能会吃掉胎盘，这是一种返祖行为，吃掉胎盘是为了保持洞穴干净，避免吸引捕食者，胎盘没有营养或治疗作用。

2．难产的原因与诊断

难产是指生产困难或没有辅助的情况下胎儿不能娩出产道。母犬难产的总体发病率约为5%，但在某些品种可达100%，尤其是软骨营养障碍品种和那些选育大头的品种。难产的原因分母体因素（75.3%）和胎儿因素（24.7%）两种：母体因素有宫缩乏力（原发性与继发性，分别占48.9%和23.1%）、产道狭窄（1.1%，如骨盆骨折、产道肿物等）和子宫扭转（1.1%）等；胎儿因素有胎儿过大（6.6%）、胎势胎位不正（15.4%）、胎儿发育异常或死亡（3.7%）等。其中，原发性宫缩乏力是母犬难产的最常见原因，可能与低钙血症或内源性缩宫素水平低有关。

难产病例就诊后，要获得精细的病史，并进行全面的临床检查，以便采取合理的管理措施。对于分娩第二阶段的母犬，要看是否已流羊水、有无腹部紧张/努责及直肠温度是否趋向正常。另外，也要评估母犬的整体健康状况。要观察母犬的行为、努责的特征和频率及外阴和会阴上阴道分泌物的颜色和量；也要评估乳腺的发育情况，如充血、膨大、泌乳量等。触诊腹部，估测胎数和子宫的膨胀程度。受手指长度的限制，阴道指检很难触到母犬子宫颈口。阴道指检主要用于评估产道是否有阻塞、有无胎儿及阴道扩张的程度与张力。阴道张力强表示子宫的收缩力强，弱提示子宫无力。子宫颈口不开放时，阴道内的液体少而粘，手指不易进入。X线检查有助于评估母体骨盆、胎数和胎儿的位置、骨盆和胎儿的大小、先天性异常及胎儿是否死亡。胎儿死亡后6 h，胎儿内出现气体；死亡后48 h，胎儿头骨重叠、脊柱塌陷。腹部超声检查是评价胎儿活力的最佳方法，正常胎儿的心率是母体的2倍，约为180~240bpm；当心率降至170bpm以下时提示胎儿窘迫。

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