犬传染性肝炎是由腺病毒I型（CAV1）引起的一种急性、高度接触性、败血性传染病。临床上以高热、嗜睡、呕吐、出血性腹泻、腹痛、癍/点状出血和呼吸急迫等，偶尔伴有黄疸和角膜水肿（“蓝眼症”）为特征。各年龄犬均可发生，但多发生于未免疫的幼犬。本文根据病史、临床症状和全面的实验室检查对一只四月龄幼犬进行诊断，确诊其为传染性肝炎。现将诊疗情况报告如下。
1、病史
四月龄雄性可卡（棕色）犬，体重5.1Kg，未免疫。主诉，就诊前3天开始精神沉郁，食欲下降，呕吐且呕吐物带血，体表温度（腋下）40.5℃，且高烧不退。发病前曾食用骨头；发烧后服用中药感冒冲剂，但病情没有好转并且体况愈发虚弱，站立不稳。在外院检查结果包括犬细小病毒（CPV）阴性（-）、犬瘟热（CDV）阴性（-）、粪便寄生虫阴性（-）。病犬于2015年11月15日来中国农业大学动物医院就诊。
2、临床症状
病犬就诊当日（发病第4天，D4）精神极度沉郁，站立不稳，食欲废绝，高温（腋下温度40℃），牙龈出血，右眼结膜和双侧内耳廓均有出血点，尿液呈黄色；就诊第三日（发病第6天，D6），精神好转，有少量食欲，全身皮肤瘙痒，腹部皮肤散在出血癍点；第四日（D7），精神食欲进一步好转，皮肤出血状况未加重，但出现羞明流泪，眼角处有浆液性分泌物（图1），左眼出现角膜混浊（图2），第5日（D8）左眼角膜浑浊程度加重呈蓝色（图3），但随后几日逐渐消退；就诊后第6日（D9），右眼出现了类似左眼的角膜浑浊症状，症状变化过程与左眼相同。 图1 D7日左眼羞明流泪 图2 D7日左眼角膜轻度浑浊 图3 D8日角膜水肿程度加重，呈蓝色 3、实验室检查
我教学动物医院检验中心对该犬进行了血液常规和血清生化检验、犬三联抗体检测、犬巴贝斯虫检查、钩端螺旋体PCR检测和犬特异性脂肪酶（CPL）检查；中国农业大学动物医学院临床微生物实验室采用二重PCR方法对病犬血液样本进行了CAV1和CAV2检测，并将PCR产物送奥美德诺（北京）基因科技有限公司测序；期间采集相关样本进行CPV2 PCR和CDV RT-PCR测定。
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