6.H7N9病毒是一种低致病性禽流感病毒，并且不会导致家禽出现症状或死亡，因此，只有实验室检测可以确定家禽感染。现有的病例数据中，82％患者曾经接触过活的动物如家禽或猪，包括曾去过活禽交易市场。这就提高了人畜共患H7N9病毒通过直接或密切接触或通过接触被受感染的家禽或猪污染的环境从看似健康的家禽或猪传播到人的可能性。
7.H7N9病毒已被从家禽或在活禽市场定点采集的环境标本分离出来，一些确诊病例患者在发病之前访问过这些活禽市场，基因测序结果显示人类，家禽或活禽市场环境样品中分离出病毒为相同的H7N9病毒株。9例H7N9病毒感染（6.5％）患者为家禽从业人员，包括7名活禽市场的工人。
8.进一步的证据表明，活禽市场关闭后H7N9确诊病例减少。在发病前2个星期直接接触家禽或鸟类，慢性疾病(不包括高血压)，接触家禽环境，包括去过活禽市场，是H7N9病毒相关感染的危险因素。一个生态模型研究估计，在最受影响的4个城市中关闭活禽市场，H7N9病毒感染的平均天数降低了97%至99％。
9.目前为止，H7N9病毒感染确诊病例密切接触者随访的前瞻性研究还没有最终确定H7N9病毒的人传人的可能性。然而，在4个家庭聚集性感染病例中，在密切，长时间，无保护的接触有症状的患者后，有限的，非持续性的H7N9病毒人传人的可能性依然存在。
10.虽然H7N9病毒人传人类的风险很低，中国国家指南推荐实施控制措施，比如H7N9患者的及时隔离，在医院由医护人员实施标准，接触和预防飞沫传播，以及主动监测疾病密切接触者。此外，国家指南推荐，应尽快对H7N9病毒感染的疑似或确诊病例给予奥司他韦抗病毒治疗。
2013年，随着上海和九个省份活禽交易市场的关闭，5月份H7N9的发病例数下降。然而发病率在2013年冬季和2014年春季的增加，表明其具有潜在的增加接触人群传播的可能性。加强家禽和人之间的H7N9病毒监测，调查确诊病例接触者并进行病毒学调查分析，评估病毒在人类中的遗传的变化增加传播的可能性，其对于指导预防和控制工作以及评估H7N9病毒发生大流行的可能都是非常重要的。 信源地址：http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1304617
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