4、严格掌握适应症和联合用药 不同种属的细菌对不同类型的药物有截然不同的敏感度,如革兰氏阳性菌对β—内酰胺类药物的青霉素、阿莫西林等大多敏感,而对革兰氏阴性菌则应选用氨基糖甙类、喹诺酮类。抗菌药物可大体分为狭谱抗菌和广谱抗菌两类,根据病原菌的特点能用狭谱时不用广谱;广谱药不一定比狭谱的好。还应考虑它属于杀菌药物还是抑菌药物,以及在猪体内的血药浓度及维持时间等一些问题。目前不合理的药物联合使用较为严重,它可使疗效降低、毒性增加或产生拮抗,还可导致病原体耐药性增加以至加重复杂化等更深层次和长远的问题。联合用药应首先明确病原菌的种类,然后从药物本身考虑药物之间的理化性质、药物动力学和药效学等相互关系,才可确定联合用药的种类、配比、用量及疗程,更需得出疗效的确切证据,还要注意同类药物同时使用可能造成积累性中毒。目前生产中对猪病防治的联合用药和一些复方制剂非常多,但总体是太滥,任意性太强,大多缺乏理论研究和实践的验证;更缺乏样本对比数据。在当前的现实中,往往是缺乏药物或兽医知识的养猪者,在大胆频繁和大量的同时用多种药物防治猪病,其严重后果可想而知。多年来,经药物学和临床证实可增效的联合用药仅有青霉素+链霉素和磺胺类+增效剂。在防治猪支原体肺炎及血痢时用每吨饲料中拌入80%枝原净120g+金霉素300g或“安泰”1500g+2.5%洛美沙星1000g,以及为防治猪呼吸道病综合征(PRDC)和链球菌病、细菌性腹泻等用的“加康”400g+阿莫西林300g或磺胺二甲嘧啶(SM2)700g+北里霉素300g等几种成功的联合用药,对缺乏理论研究和临床验证的联合用药,应慎重对待。 5、制定科学的用药方案 在掌握本场疾病种类的基础上制定用药方案,它包括药物种类、剂量、疗程、药物轮换计划等,避免无的放矢或一旦有病就手忙脚乱大量投药。预防性用药在效果和经济上远远胜于治疗用药,但预防用药一定要认准敏感药物和用药时机,投药太晚、疗程太短或太长、药量太低、太高等都影响疗效或增加药残。孕猪的围产期、仔猪断奶期、保育猪转群期,以及易发生应激时,是预防用药的重点。一般预防性用药应达7~10d;治疗性用药不应少于5天,现今因治疗太晚或疗程不够而致复发和死亡的病猪甚为常见。许多场、户,预防为主的观念尚未得到落实,资料显示畜牧业发达国家预防性驱虫药占兽药销售量的30%,我国距此相差甚远,说明对“防与治”认识上差距很大。对当前猪细菌性病原体敏感度较好的药物有氟苯尼考、替米考星、氧氟沙星、阿莫西林、阿米卡星、头孢噻呋等可供选择,应将抗菌药分为一线、二线、三线等,没有明确指征时不轻易提升用药档次,以免出现无药可用的局面。在治疗猪病时应明确有下列情况的病猪要放弃治疗:烈性传染病的急性发病猪;重病猪;药费价格超过猪价值的猪;生长发育明显受阻的慢性病猪;治愈后不能产生经济效益或赔钱的猪。防治猪病是为了获得经济效益和防止疾病扩散,而不是为了挽救生命或延缓死亡时间。 6、 正确认识抗病毒药 猪传染性疾病在猪病中占据主要地位,而其中病毒性病可达80%以上,尤其近些年新传入或新发生且防治难度大的也多是病毒病。在用抗菌药物防治无效时往往寄希望于抗病毒药,但经使用后仍使人大失所望。因为病毒的复制周期包括吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放等阶段,已知现有的抗病毒药,最多是某一种药对某一种病毒复制过程的某个阶段产生某种程度的干扰或影响而已,对已进入细胞内的病毒则毫无作用。目前不会伤害宿主细胞,又能灭活病毒真正意义上的抗病毒药在全世界尚未研制成功。我国现行的《中华人民共和国兽药典》一、二部(2000年)尚未收载一种抗病毒药。近几年还发现,有的在不清楚抗病毒药的药理作用的情况下,仅从“抗病毒药”这一药名上理解,为提高所期望的疗效,往往加大剂量或长期使用,因而发生严重毒副作用以至死亡。如使用病毒唑,按每kg饲料中加入0.2g的剂量,连喂3~7d,猪即出现体温下降、便秘、黄疸、血尿、贫血以至死亡;怀孕猪发生流产等。因而2005年10月农业部颁布文件,宣布动物疾病治疗禁止使用金刚烷胺、利巴韦林、病毒灵等抗病毒西药,但是,现在对抗病毒药进行研究和探索,以及在临床上试用仍是十分必要的。抗病毒中药的研究迫在眉睫,目前在理论和实践中对某些病毒有抑制作用的中药主要有金丝桃素等,市面上主要有腾骏动物药业开发的“安泰”等产品。其抗病毒作用主要是通过调动自身作用的扶正去邪、五脏自稳、阴阳自和等途径来实现的,并不是直接对病毒的灭活。 7、科学评价中草药的效用 我国用中药防治家畜疾病已有多年历史,中医、中药被认为是祖国宝贵的遗产,当前在用西药防治猪病效果不好情况下,也常寄希望于中药,但通过生产实践发现存在问题颇多。中草药本身的化学成分非常复杂,每一种中药(指植物药)都含有100多种化学成份,中医药有它特殊的理论体系,需按照“四诊八纲”辩证,再按特定的君、臣、佐、使的要求组成方剂使用,它最适于个体的治疗,并不适用以群发为主的传染蔓延的猪病。现在使用中草药防治猪病常有两种制剂形式,一种是将中草药经粉碎后拌在饲料中投药,这种原始粉的剂型经消化道较难吸收利用,同时中草药都有一定气味,适口性不佳,猪往往采取甚少或拒食,所以难以达到疗效;将中药制成煎剂的方法多适用于个体治疗。另一种剂型是注射剂,有的是从中草药中提取的单一化学成分,但所制成的针剂含有效成分较低,尤其中药是一种化合物群体发挥药效的,这类的化学单体成分的针剂往往效果较差,且目前能提取出单一有疗效化学成分的中草药为数甚少,这也限制了中草药针剂的应用。现今市售的有些兽用针剂,虽说明是由数种中草药制成,但液体仅呈现微黄,微红甚至无色,且高度澄清透明,它所含的成分不可能是由数种中草药合成;用中草药联合制做针剂发生的混浊、沉淀等问题远远未能解决,更谈不上疗效。目前还有少数的中草药提取物上市,但它是否含有其原来中草药全部的有效成分,尚难肯定,还由于其价格及剂型等问题,目前在兽医上应用甚少。有宣传称中草药无毒副作用、无药残、无耐药性、可抗病毒等等,但据古代文字记载及近些年用现代药理学手段证实,许多中草药同样具有有毒副作用及药残,只不过较西药相对较慢、较少而已。还据近年研究,70%以上的中药会有不同程度的导致病原微生物产生抗药性。目前利用中草药种类众多,药效特殊等优势,将其用做添加剂促进生长,提高免疫力,预防免疫抑制性疾病等方面,取得了一些成绩,这为中草药的应用开辟了一条新途径。
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