牛附红细胞体病的诊治

（一）发病情况 2007年7-8月间，吉林四平山门镇所辖13个自然村的本地黄牛及奶年陆续发病，表现食欲减退，反刍无力，异嗜，腹泻，发烧，有的流泪，四肢无力，放牧时跟不上牛群。严重的食欲废绝，卧地不起，呼吸困难，机体极度衰弱。畜主试用氨苄、三氮唑核苷、安乃近等抗菌抗病毒及退热处理，但第二天体温又回升到用药前水平，收效甚微，且病畜每况愈下，并有死亡病例发生，遂求助笔者就诊。

（二）临床症状 病初病牛食欲不振，饮欲增加，瘤胃蠕动音减弱，腹泻，粪便恶臭，有的排干硬粪便，间或粪便带血。尿量减少，尿液呈茶色，有的尿中带血。喜卧，起立缓慢，步态不稳。鼻有灰白浆性鼻液，流涎，流泪。随病情发展，体温达40℃～42℃，呼吸迫促，脉搏加快，肌肉振颤。眼结膜，口唇、肛门黏膜及乳房皮肤苍白、黄染。病后期体温降至常温，卧地不起，极度衰竭而死亡。犊牛发病居多，奶牛临床表现相对剧烈。

（三）剖检变化 尸体消瘦，可视黏膜苍白，血液稀簿，皮下水肿。黏膜、浆膜、腹腔内及脏器呈不同程度黄染。肝肿大，有出血点，呈土黄色。胆囊肿大，胆汁浓稠。脾肿大出血。胸腔积液。心肌扩张质软，心包积液。腹腔有淡黄色腹水。肾贫血有少量出血点。真胃及小肠呈弥漫性出血，黏膜水肿。

（四）实验室诊断

1.血涂片检查。取发病牛鲜血一滴于载玻片上，用等量生理盐水稀释后，轻盖盖玻片，置于高倍镜下观察，可见多数红细胞体边缘不整齐，呈菠萝形、星状或菜花样，被许多球形虫体附着包围，表面及血浆中有多种形态的染成粉红色或紫红色的折光性较强虫体，有圆形、月牙形等多种形状，中央发亮，形似气泡。

2.血涂片瑞氏染色镜检。从病牛耳静脉采血滴于载玻片上，制成血涂片，干燥后固定瑞氏染色，镜检可见到红细胞呈淡红色，附红体呈淡蓝色，单个或成串地附着在红细胞表面，呈圆形。

综合上述临床症状、剖检变化及实验室诊断确诊该病为牛附红细胞体病。

（五）治疗 对病死牛深埋作无害化处理，对病牛隔离治疗。

1.用复方三氮咪（主要成份：三氮咪200 mg、盐酸多西环素500 mg、磺胺间甲氧嘧啶1 000 mg、甲氧苄啶250 mg）对未发病牛（发病牛群中假健康牛）按0.1 ml/㎏体重深部肌注，每日一次，连用2 d，预防效果极佳。对发病牛按0.15 ml/㎏体重深部肌注，每日一次，连用2～3 d，后隔10 d再注射一次，可有效清除病原。

2.对体温高的病牛，可用紫胡注射液0.1 ml/㎏体重肌注，每日1～2次，清热泻火排毒。

3.对卧地不起，食欲废绝的重症患牛，采用复方林格氏液500 ml×2瓶，5%葡萄糖500 ml×2瓶，10%安钠咖10～20 ml，VC20～40 ml，25%葡萄糖500 ml×1瓶混合静滴，每日一次，连用3 d。配合铁钴针注射液4～6 ml/次或VB12针1～2 ㎎/次肌注，增强机体造血机能，改善造血状态。

4.防止继发感染，适当选用氨苄、头孢等抗生素，在输液的同时静脉给药。加喂精料、矿物质及牛用多维，饮水中添加口服补液盐等增加营养，促进机体迅速恢复。

通过以上防制措施，发病牛在3 d内症状明显减轻，食欲增加，1～2周黄疸消失，能随牛群一起上山放牧，并不再有新发病例出现。累计发病86头，发病率5%，死亡12头，死亡率13%。

（六）小结 牛附红细胞体病除血源性传播、经注射或损伤的皮肤传播外，还可因吸血昆虫如蚊蝇虱蜱等叮咬机械性传播，由于本镇养牛户大多居住在牧草丰富的半山区，一直以放牧为主，自然造成吸血昆虫叮咬使该病传播。在诊治中，笔者就亲眼目睹了几乎每头患牛的颈、腹、四肢等部均有蜱虻寄生，并有蚊蝇等吸血昆虫在牛体表飞来飞去，亦成为该病的传播媒介。因此建议以放牧为主的养牛户每年春秋两季定期进行伊维菌素注射驱虫，每次间隔10～12 d二次注射，可彻底清除体表疥螨蜱虻等节肢动物的寄生与侵害。丙硫苯咪唑每年定期驱除体内蠕虫。同时搞好圈舍环境卫生，通风消毒，及时清除圈舍粪尿等污物，减少蚊蝇虱的滋生，杜绝由此而造成的疫情传播。

本病治疗所选药物复方三氮咪，安全广谱，用药期间未出现任何毒副作用，免除了以往使用单品贝尼尔因剂量掌握不准而容易出现中毒的担忧。另外在治疗中个别病牛在开始用药有效后又出现了反复，究其原因一是药量不足，且治疗不彻底，再者也存在重复感染的可能，因此在治疗时必须做到足量足疗程，间隔10 d追加用药一次，彻底根治以防复发。

治疗中对假健康牛进行预防性治疗，对该病防制至关重要。专家证实，附红细胞体其致病性与病原种类和机体的健康状况有关，当附红细胞体在血液中的数量处于相对较低水平时，往往不表现临床症状。此时如不能及时有效清除潜在病原，势必导致该病暴发和流行。可见，有效的预防性给药，防患于未然，是牛附红细胞体病防制的关键所在。