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在兽医临床上的应用
大承气汤是一个行之有效的急救方剂，对许多中医临床各科急症的抢救治疗上所具有的独特疗效，已为医学上比较系统的临床观察所证实。在兽医临床上目前主要用于胃肠道疾病的治疗，用的最多是以本方为基础加味，治疗动物便秘和结症。
一、治疗马骡结症
结症是马骡常见的一类疾病，其病为粪便阻塞肠管，遂发生腹痛之症。故《元亨疗马集》说：结症者，实证也，停而不动也，……料塞不通遂成脏结之病。结症发病急促，症状危急，临床治疗以消积破气、化谷宽肠、通肠利便为治则。
1.杨若介绍，中兽医学家崔涤僧（1885～1966），擅长诊治马骡结症、家畜热性病等，对治疗马骡结症效果较好的几个中药处方，如“加味承气汤”、“酒曲七结饮”、“醋香附汤”、“加味橘皮散”等，通过408个具体病例进行了验证和分析，提出了一些见解，为以后全国性的中西结合诊疗马骡结症的研究奠定了基础。
2.邹康南等，先后对303例马骡结症进行了观察，用大承气汤加麻仁对40例病畜进行治疗，其中，轻症18例，痊愈18例，治愈率100％；重症18例，痊愈17例，治愈率84.6％；绝症4例，死亡4例，治愈率0％。
“大承气汤加麻仁”药味简明扼要，作用确实可靠，药性缓和，适合各种体质而且极少有后遗症，是治疗大肠结症比较理想的方剂。其剂量为：芒硝4～6两(125~187.5克)，大黄2～4两(62.5~125克)，枳实1～2两(31.25~62.5克)，厚朴1～2两(31.25~62.5克)，麻仁2～4两(62.5~125克)。各药用量依具体情况而异，每副药的总重量为8～12两(250~375克)左右。（笔者注：此处16两为1斤）
3.梁升耀等1963～1964年以来，应用中药加味承气汤治疗马骡多个部位便秘87例，治愈84例，疗效显著。加味承气汤的配制及应用：
处方：芒硝400克、大黄100克、枳实50克、酒曲300克、麻仁200克、木香25克、连翘25克、木通25克、栀子25克、乳香25克、没药25克、醋香附50克。
以上各药捣碎，除芒硝、乳香、没药外，放入砂锅，并加入常水4000毫升，煎熬1小时左右，用纱布过滤，再加入芒硝、乳香、没药溶化，待温后用胃管灌服。一般一剂即愈，但对顽固的胃状膨大部便秘有时1剂达不到目的，经8～12小时后连服第二剂，才能治愈，经治病马数匹，无任何副作用。
4.中国农业科学院中兽医研究所资料，用加味承气汤治疗马、骡、驴结症225例，治愈218例。
二、治疗前胃弛缓
施雷英报道1987～1991年用大承气汤加味，治疗耕牛、肥育肉牛和奶牛的前胃弛缓取得了满意效果，治疗826例，治愈791例，好转30例，无效5例，治愈率95.76%。
三、治疗牛瓣胃阻塞
石烈祖治疗牛瓣胃阻塞，其方药为：大黄100克，厚朴、枳壳各60克，当归80克，柴胡、甘草各40克，青皮、陈皮、泽泻、茯苓各50克，鲜乌桕根200克，食盐150克，豆油150毫升，除食盐、豆油外余药加水煎煮，灌服时再加食盐、豆油摇匀， 1剂/日，分早晚2次灌服。
本方组方简单，见效快，经济方便，加味后既可治疗多种病因引起的瓣胃阻塞，还能恢复和提高胃的消化功能。是治胃肠实热的泄下方，方中的大黄攻结散热为主药，枳壳消滞，厚朴除满，当归、柴胡、泽泻、茯苓温中泻下，青皮、陈皮破气行气共为佐药，甘草益气合中为使药，诸药同用，能通结泻热，软坚而存阴。若病畜体质上乘者，建议仍用大承气汤原方剂。
四、大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食
1.吴婷报告，瘤胃积食是草料聚积瘤胃，为牛羊常见病症。多见于农忙季节，一旦治疗不及时或不当可引起死亡。在多年兽医工作中，应用大承气汤加减治疗牛羊瘤胃积食93例,死亡5例,治愈率为94.6%。
2.张仕洋等用加减增液大承气汤治疗牛瘤胃积食27例，前胃弛缓18例，真胃秘结17例，肠便秘15例，均服2～3剂而治愈。
3.胡家伦采用大承气汤加味治疗25例耕牛宿草不转,治愈24例,治愈率96%。
五、治疗猪的便秘以及热病等
《猪经大全》中治“猪瘟火热内实”方（生大黄4两、芒硝3合、枳实5合、厚朴1两，四味共煎）其实就是大承气汤；
袁惠沂应用“大承气汤”治疗猪便秘症52例，其中热秘15例均治愈。继发性热秘8例，治愈3例，死亡5例。虚秘10例，均治愈。冷秘3例,均治愈。伤食16例，治愈10例。伤食兼泄泻6例，治愈4例，无效2例。
牛永新在治疗有机磷农药中毒时，应用大承气汤(大黄、厚朴、枳实、芒硝)导泻，以清除肠道内残余的毒物以减少吸收,即使大量应用阿托品仍有良好的效果。 大承气汤的衍化
1.加味承气汤（中国农业科学院中兽医研究所方）
芒硝180克、大黄60克、枳实30克、厚朴25克、陈曲90克、麻仁120克、木香15克、醋香附50克。
煎法：枳实、厚朴、麻仁、香附、木通煎沸20分钟，然后加入大黄和青木香再煎10分钟，取出候温，用纱布过滤，加入酒曲、木香1次灌服。此方以通肠利便，消积化食为主，适用于体质较弱的结症，若结症较重，1剂无效时，可于次日服第2剂，但应除去酒曲。
加减：如在炎夏季节，病畜口红舌燥，则减少酒曲用量或不用。若继发肚胀，则加莱菔子、大腹皮、玉片、青皮、陈皮等理气下气药。耳鼻发凉可加淡豆豉，小便不利可加二丑、滑石，肠涩加郁李仁、千金子。单加麻仁者，为“麻仁承气汤”，主治同上。气胀者，加木香、莱菔子；体壮结粪坚硬者，加玉片、二丑、千金子；热盛者，加金银花、连翘、栀子等。
2.小承气汤(大黄、厚朴、枳实)
小承气汤与大承气汤相比较，药少芒硝1味，其主治征候，当亦仅具痞、满、实三证，而燥证未具。这是由于有形实积，尚未至于干燥且坚的程度，所以不用润燥软坚的芒硝。大承气汤是重下剂，小承气汤是轻下剂，故在痞满燥实证俱在，但不典型时，可用小承气汤来测定急下的大承气汤是否适用，如用小承气汤后，腹中有矢气转动而未见下，证明肠里果有燥屎停留，可用大承气汤。此外，大小承气汤之间的区别，还表现在：小承气汤厚朴用量较大承气汤轻3/4，枳实亦少；在煎法上，小承气汤是三味同煎，与大承气汤的先煎枳、朴，后下大黄不同。
3.调胃承气汤（大黄、炙甘草、芒硝）
调胃承气汤用大黄芒硝，而不用枳、朴，可见其主治为燥热内结之证。并配伍甘草，是取其和中调胃，下不伤正，故方名为“调胃”。从其作用来讲，比较大承气汤为平和，适用于阳明腑实证之较轻者。
面对中兽药研制相对落后的局面，不少有识之士呼吁，开发中草药制剂，注意发掘经典处方，利用现代科学技术，对行之有效的方剂进行研究，创造出作用更全面、副作用更小的新型中药。大承气汤是一个古老的中药方剂，经过近两千年的实践检验，证明了其科学性，为了更好地继承祖国医学的宝贵遗产，需要认真研究其作用机理、应用范围，改进剂型，以制造出更好的兽药产品。
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