陕西省绥德县规模羊场羊布鲁氏菌病流行病学研究
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摘要：为估计陕西省绥德县规模场羊布鲁氏菌病流行率及分布情况，寻找群间传播风险因素，随机抽取绥德县存栏＞60只的规模羊场102个，采集血清样品3964份，采用虎红平板凝集试验（RPBT）和试管凝集试验（SAT）进行垂直检测，同时对采样场进行问卷调查。结果显示，绥德县羊布鲁氏菌病群间流行率为32.6%（95%CI：23.5%~41.6%），以田庄、张家砭为主的西南部乡镇和以薛家河、中角为主的中、北部乡镇群流行率最高；对流产物处理不当、1年内有羊只引进以及生产区与生活区没有有效隔离是该病发生的主要风险因素。该研究掌握了绥德县布鲁氏菌病的流行及分布情况，可为绥德县布鲁氏菌病防控提供依据。 布鲁氏菌病（brucellosis，以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的人兽共患传染病，可导致牲畜流产、不孕、繁殖成活率低、使役能力下降、产肉量减少、产奶量下降等，会对畜牧业发展造成严重影响。该病严重危害公共卫生安全，严重威胁人类身体健康，同时严重影响动物产品消费，已成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。 绥德县羊存栏约15万只，其中存栏60只以上规模场的存栏量占总存栏的75%以上；动物交易频繁，拥有大型牛羊交易市场5个，来自山西、内蒙古、辽宁等地的羊只多在此地交易，是陕北地区牛羊交易的主要集散地。近5年来，该县累计报告人间布病病例300多例，为榆林市最高。为有效控制布病流行，多年来，当地采取了“免疫+监测+扑杀”的综合防控措施。但由于存在以下问题，导致监测准确性及精确性差，扑杀效率低下，难以有效防控：免疫后监测时间不当，难以区分免疫抗体和感染抗体；没有充分考虑羔羊和成年羊的易感性，监测目标群以羔羊为主，存在选择性偏倚；没有考虑检测试验的敏感性和特异性；抽样随机性差且抽样量小；缺乏风险因素研究，导致防控措施盲目、针对性差。 本研究旨在掌握绥德县羊布病群体水平流行率，通过描述布病在绥德县的空间分布，寻找群间传播风险因素，从而为提出科学、有效的控制措施提供依据。 一 材料与方法 2015年9—10月，采用横断面研究方法，对绥德县存栏＞60只的规模羊场进行抽样及问卷调查，共涉及253个规模羊场，其中存栏501~1000只的62个，1001~2000只的28个，＞2000只的15个。 1、目标群和研究对象 绥德县每年9—10月对羊群进行S2布鲁氏菌疫苗集中口服免疫。因布鲁氏菌疫苗口服免疫6个月后难以检出免疫抗体，以及6月龄以内羔羊对布鲁氏菌病不易感，所以本研究选择全县存栏60只以上的规模羊场为目标群，并以6月龄以上的未免疫羊和免疫6个月以后的羊为研究对象。 2、实验室检测 将现场采集的全血样品置于一次性采血器中送至实验室分离血清，置-20 ℃冷冻保存。对采集的血清样品，先用虎红平板凝集试验（RBPT）进行初检，对检测阳性的再用试管凝集试验（SAT）进行复检。两个试验检测均为阳性的认定为血清学阳性样品，至少检出1个血清学阳性样品的养殖场定义为阳性场。 3、诊断试验特性 据相关资料显示：针对个体水平，RBPT试验的敏感性为0.95≤Se≤1，特异性为0.8≤Sp≤1；SAT试验的敏感性为0.85≤Se≤1，特异性为0.9≤Sp≤1。根据抽样量计算需要，RBPT与SAT垂直试验的敏感性和特异性分别为0.9≤Se≤1，0.9≤Sp≤1；根据真实流行率估计需要，RBPT与SAT垂直试验的敏感性和特异性分别为0.81≤Se≤1，0.99≤Sp≤1。 4、抽样策略和抽样量计算 使用多阶段随机抽样策略，首先抽取羊场，然后抽取羊场内的羊个体。 群体水平抽样框为全县253个存栏＞60只的规模羊场，抽样数量按95%置信水平（CL），20%预期流行率（p）和6%可接受误差（e），用估计流行率方法，按公式计算，共需要抽取102个场。 个体水平抽样数量根据群内研究对象数量，按95%置信水平（CL），5%预期流行率（p），用发现疫病方法进行计算，按照公式计算需要的个体抽样量。 5、空间地理数据收集 布病群体水平流行率的空间分布分析，通过GIS软件及绥德县的电子地图完成。GIS软件及绥德县的电子地图，由联合国粮农组织跨境动物疫病应急中心中国办公室提供。 |