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高体细胞样品
隐性乳房炎的奶样一般较为正常，包括治疗后采集的奶样，呈现高体细胞数但没有临床症状的出现，这时需要我们主要检测传染性致病菌如金黄色葡萄球菌，支原体以及无乳链球菌，并怀疑高体细胞数是由这些病原菌引起的，但是这个细菌通常会与其他细菌混合在一起，比如一个样品中既有金黄色葡萄球菌也有大肠杆菌或是其他环境性病原菌，因此管理者不能放松警惕，单纯认为是金黄色葡萄球菌引起的乳房炎，但不能否认牛群中其他病原菌的存在性。
高体细胞的主要性和次要性病原
主要病原有金黄色葡萄球菌和无乳链球菌，而次要病原包括牛棒状杆菌和表皮葡萄球菌等，其他病原有乳房链球菌、停乳链球菌、大肠杆菌。
一般如果说样品中培养出三种以上的细菌，那么则认为样品是被污染的，但是如果发现传染性病致病菌如金黄色葡萄球菌，即使只有一个菌落也需要引起注意。一个样品中如果有多种环境性细菌存在，说明采样过程一定是有问题的，实验室检测并不是单单化验样品，一定要结合临床分析、临床症状、病例情况等，再结合细菌特点，才能得到正确的结果。
在治疗乳房炎之前，我们一定要有一个治疗方案，包括治疗程序、如何用药、治疗疗程、如何处理弃奶期的问题，只有这样才能真正有效的在治疗中控制成本，计算治疗价值。
其实牧场兽医真正感兴趣的并不是治疗，真正最感兴趣的部分永远是乳房炎防控。
预防是什么?
预防风险主要存在的地方，比如说环境中的卫生、湿度、通风、卧床、粪便情况等情况;挤奶过程中的稳定性和群组大小——等待时间;营养性的比如粪便的一致性;优势病原菌等等。
适用于治疗的牛
结合病原检测结果，我们要判断出哪些牛应该治，而怎么治疗又值得关注了，临床性的乳房炎非常好发现，也很容易鉴定，如果是由传染性致病菌导致的，发现后要立即进行隔离治疗或淘汰，因为其乳汁中会排出大量传染性致病菌，对于其他健康牛只有巨大的感染风险。
而亚临床乳房炎也就是隐性乳房炎在任何一个时间点的流行率大概都是10~12%，并不能通过肉眼发现，仅能通过实验室检测(CMT或SCC计数)，隐性乳房炎虽然不像临床乳房炎那么需要紧迫的治疗，但是给牛群带来的伤害却非常大。
乳房炎在实际感染过程中和出现临床症状的过程中都会存在一段时间的潜伏期，有的细菌进入乳房很快就会引起临床症状，有的则会在一段时间内都以亚临床的状态出现，然后在某一个牛体自身免疫机能降低的阶段病原菌在体内大量增殖然后突然转变为临床乳房炎。
治疗成功率的重要性
治疗要考虑类型、时间、治愈、影响这四个方面。
一般来讲，停乳链球菌引起的乳房炎非常容易治愈,乳房链球菌与停乳链球菌和粪肠球菌相比，治疗疗程要长，可能需要5~7天的疗程。而凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)一般被认为是次要的环境性致病菌，一般只有5%~10%的临床乳房炎由该病原菌引起。CNS一般在乳头皮肤、鼻腔通道以及挤奶工的手和牛舍环境中存在。属于机会传染性病原菌，一般都于较差的前后药浴有关，CNS引起的乳房炎大部分为亚临床型，少数临床型乳房炎的临床症状也不严重。对奶产量的影响很小，对大罐奶体细胞数稍有影响。在奶样中检出CNS通常并不代表是乳房炎致病菌，因为很多CNS也是普通的皮肤共生菌，经常污染奶样。所以要通过结合临床症状以及体细胞数的历史记录来判断是否为真的临床乳房炎致病菌。治疗方面，CNS的感染一般奶牛自身的免疫机制就能将其清除，长期的慢性感染病例也很容易治疗，因为CNS对大多数常用抗生素都敏感。若感染发生在泌乳后期，则可在干奶期间使用干奶治疗方案进行治疗。
金黄色葡萄球菌的治愈率并不高，泌乳牛的成功率只有30%。如果治疗不当，可能会对牛造成更大的伤害，所以在治疗时就需要管理者考虑一个平衡问题，是采取治疗的措施还是采取淘汰。
较差的成功率会导致牛群水平面临更多的挑战，“熔炉”感染太大而导致传播难以控制，问题变得失控，尤其是慢性复发病例，淘汰是成功切断感染源的重要一环，这种情况下，常需要延长治疗时间或者淘汰以纠正平衡。
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