欧盟、美国及澳大利亚牛结核病防控经验与启示

2.4　严格的追溯体系

建立基于动物注册和分类标识基础上的追溯体系对牛结核病根除计划的实施至关重要。对所有动物进行准确的身份注册，并对不同状态的动物进行标识，可大大提高监测效率和准确度。追溯体系可以快速、准确的对结核病阳性牛进行追踪和溯源，进而找到所有阳性牛群，逐步缩小感染范围，最终实现无疫。澳大利亚研发了尾标追溯体系用来标识牛只身份和来源，并对不同状态的动物进行标记识别，准确记录了牛只的转移（转场、售出、屠宰），在追踪牛只移动以及提高结核病监测效率和准确度方面发挥了巨大作用。

2.5　完善的监测系统

完善的结核病监测系统是牛结核病防控的关键。欧盟、美国及澳大利亚的结核病监测系统均包含畜群监测、转运监测、屠宰场监测、野生动物监测等方面。其中，屠宰场监测在整个根除计划中发挥着关键作用，可最大限度地提升屠宰监测的敏感性。1992年，澳大利亚开始实施国家肉芽肿病例提交计划（The National Granuloma Submission Program，NGSP），最大限度地发现牛、水牛、骆驼和鹿宰后检疫时肉芽肿的数量，提高屠宰场监测的敏感性，通过进一步的实验室检测确认，达到发现和清除结核病阳性牛和阳性牛群的目的，从而加快结核病的根除速度。

野生动物是牛结核病的重要宿主库，可传播和扩散疫情，这给牛结核病防控带来很大的安全隐患。欧盟、美国及澳大利亚在实施结核病根除运动时，均同步进行了野生动物的监测管理。作为根除运动的重要组成部分，澳大利亚将野生水牛和野生牛纳入了牛结核病监测计划。美国、欧盟采取安装动物防护栏来隔离家养和野生动物、无害化处理野生动物尸体等综合措施，以控制野生动物传播疫病的风险，通过持续检测和淘汰措施来降低牛结核病发病率。

2.6　详尽的监测方案

欧盟、美国及澳大利亚均制定了详尽的结核病根除方案，并经过多年的实践不断加以修改和完善。这些根除方案均包含了支持结核病根除的法律法规、中长期战略发展规划以及结核病年度执行计划等多个方面，为结核病根除计划的实施提供了统一的执行标准。澳大利亚制定的结核病根除计划提供了最低国家操作标准，以确保在全国范围内执行共同的原则、程序和标准；设立了比OIE《陆生动物卫生法典》更严格的技术标准，极大地减少了结核病阳性牛的数量，逐步消灭了传染源，为最终根除该病奠定了基础。

2.7　科学的检测技术

准确检测是根除牛结核病的前提。牛结核菌素皮内变态反应试验（tuberculin skin test，TST），即皮试法，是OIE推荐的牛结核病检测方法，也是大部分国家和地区用于牛结核病检疫的基本方法。但有文献数据显示，该方法操作复杂，结果判断主观性强，特异性较差，并不能排除环境分枝杆菌的干扰。大量的数据显示，IFN-γ体外释放法检测灵敏度与特异性均高，美国、欧盟及澳大利亚等多个国家均利用该方法辅助诊断牛结核病，并取得了良好效果。美国、欧盟及澳大利亚等许多国家和地区都采用皮试法与IFN-γ体外释放法相结合的检测策略。在屠宰场监测中，传统的病理学检测方法仍然发挥着重要作用。在野生动物监测中，不同国家采用的检测方法也不尽相同。如澳大利亚采用加大了PPD剂量的单一皮试法，对野生动物结核病进行监测，大部分欧洲国家则是通过比较皮试法对野生动物结核病进行监测。

2.8　精确的分类管理

美国、欧盟及澳大利亚均按照牛结核病根除进展情况，依据监测数据，实施地区分区和牛群分级策略，对州、地区和畜群进行分类管理，并定期公布变动情况。实施分区、分级、分类管理，根据各地疫情和防控现状采取措施，使牛结核病防控更具针对性，也更加有效。美国依据疫病流行率的高低，对各州实施分级管理，根据与美国农业部动物植物卫生检验局（APHIS）认可计划的一致程度，分为一致、暂时一致和不一致三类州。澳大利亚依据结核病监测结果将牛场分为可疑（SU）、感染（IN）、限制（RD）、检测阴性（TN）、监视阴性（MN）、临时根除（PC）和确认根除（CF）7 个档次，并综合区域内野生动物结核病疫情情况，将全国划分为控制、根除、暂时无疫、临时无疫和无疫5个等级[7]。针对不同的分区分级管理，设置相应的流通卫生条件要求和贸易许可程序，来控制动物的调运管理。

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