执业兽医考试《兽医病理学》复习资料（一）

六、休克  主要临床表现为血压下降，脉躁频弱，皮肤湿冷，可视粘膜苍白或发绀，反应迟钝，甚至昏迷。

1、根据休克发生原因的不同将休克分为如下类型：

①感染性休克（败血性休克）：是指因感染病原微生物而引起的休克。

②过敏性休克：是由于某些变态原作用机体后产生的变态反应。见于药物、血清制剂或疫苗注射的过敏反应。发作极快，病情危重。动物表现为：呼吸困难、冷汗、可视黏膜苍白或青紫、脉细速、血压下降，甚至昏迷、抽搐等。③失血性休克或失液性休克④神经源性休克⑤心源性休克⑥烧伤性休克⑦创伤性休克等。

2、根据休克时微循环变化规律将休克分为三期：

①微循环缺血期（休克早期）（微循环血管痉挛期）：患畜表现烦躁不安、皮肤湿冷、可视黏膜苍白、心率加快，脉搏快而有力、尿量减少，血压稍升或无变化。

②微循环淤血期（休克期、代偿不全期）：临床表现皮温下降、可视黏膜发绀、心跳快而弱、血压下降，静脉塌陷，尿少或无尿，精神沉郁，甚至昏迷。

③微循环凝血期（DIC期、微循环衰竭期、休克末期）：临床上患畜表现：昏迷、全身皮肤有出血点或出血斑、四肢厥冷、血压极度下降，尿少或无尿、呼吸不规则，脉搏微弱或不易触及。

休克对机体的影响主要表现为细胞损伤、物质代谢障碍、器官功能障碍等。

第五单元  细胞、组织的适应与修复

一、适应

组织器官的适应从形态结构上来看，主要表现为增生、萎缩、肥大及化生。

1、增生  是指实质细胞数量增多并常伴发组织器官体积增大的病理过程。依其发生原因不同分为生理性增生和病理性增生两种类型。

2、萎缩  发育正常的组织、器官，因其组成细胞的体积缩小和数量减少而引起的体积缩小，功能减退的过程称为萎缩。依其原因不同可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。

依发生原因和萎缩的范围不同，可将其分为全身性萎缩（多见于长期营养不良、慢性消化道疾病、严重消耗性疾病）和局部性萎缩。

3、肥大  组织、器官因实质细胞体积增大而致整个组织器官体积增大的现象称为肥大。依其发生原因可分为生理性肥大和病理性肥大（又可分为真性肥大和假性肥大。真性肥大时实质细胞体积增大的同时伴有机能增强；假性肥大时间质增生，机能却降低。）

4、化生  已经分化成熟的组织在环境条件改变的情况下，在形态和功能上转变成另一种组织的过程，称为化生。化生多发生在结缔组织和上皮组织。

二、再生  

机体细胞或组织损伤或死亡后，由邻近健康的组织细胞分裂增殖以完成修复的过程，称为再生。通常再生是为了替代丧失的细胞。

1、根据再生原因不同分为生理性再生和病理性再生。

2、根据再生的组织特性，将再生分为完全再生和不完全再生。当再生组织的结构、功能与原组织完全相同，称为完全再生。若损伤的组织不是由结构、功能完全相同的组织来修复，而是由增生的毛细血管和纤维组织来替代，最后形成疤痕，其结构与机能和原来组织不同，称为不完全再生。此种再生常见于损伤的范围过大或损伤的组织再生能力较弱。

3、影响再生的因素：主要包括动物的年龄，中枢神经系统的机能状态，全身和局部的血液循环状态，动物的营养状态，内分泌系统的状态，组织受损伤的程度、范围和性质，以及受损组织本身的再生能力等。

4、机体内不同的组织具有不同的再生能力：上皮组织（特别是皮肤、黏膜和浆膜的被覆上皮）、结缔组织、神经纤维、骨组织等再生能力较强；肌组织、软骨组织再生能力较弱；神经细胞无再生能力。

三、创伤愈合  

创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础，其基本形式是肉芽组织的生长和上皮再生。

1、肉芽组织  由毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂所形成的富含毛细血管的幼稚结缔组织，称为肉芽组织。肉芽组织作用（1）抗御感染，保护创面，清除坏死物；（2）机化或包裹血凝块、坏死组织、炎性渗出物及其他异物；（3）填补创口或修复其它缺损。

2、影响创伤愈合的因素  包括动物的年龄；动物的营养状态；局部血液供应状态；创内是否有细菌感染、血块和坏死组织存在；组织损伤程度等。

3、骨折愈合的过程：血肿形成期、骨折断端坏死骨的吸收、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨的改建。

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