2015年执业兽医考纲《中兽医学》辨证施治

原因

主症

治则

方例

肝火上炎

外感风热或肝气郁结而化火所致

两目红肿，羞明流泪，睛生翳障，视力障碍，或有鼻衄，粪便干燥，尿浓赤黄，口色鲜红，脉象弦数

清肝泻火，明目退翳

决明散（见平肝方）或龙胆泻肝汤（见附：有关方剂）

肝血虚

脾肾亏虚（生化之源不足）或慢性病耗伤肝血，或失血过多所致

眼干，视力减退”夜盲、内障，或倦怠肯卧，蹄壳干裂，或眩晕，站立不稳，或肢体麻木，震颤，四肢抽搐，口色淡白，脉弦细

滋阴养血，平肝明目

四物汤加减（见补虚方）

热极生风

邪热内盛，热极生风，横蹿经脉所致

高热，四肢痉挛抽搐，项强，甚则角弓反张，神识不清，撞壁冲墙，圆圈运动，舌质红绛，脉弦数

清热，熄风，镇痉

羚羊钩藤汤加减《通俗伤寒论》

肝阳化风

肝肾之阴久亏，肝阳失潜而致

神昏似醉，站立不稳，时欲倒地或头向左或向右盘旋不停，偏头直颈，歪唇斜眼，肢体麻木，拘挛抽搐，舌质红，脉弦数有力

平肝熄风

镇肝熄风汤加减（见祛风方）

阴虚生风

外感热病后期阴液耗损，或内伤久病，阴液亏虚

形体消瘦，四肢蠕动，午后潮热，口咽干燥，舌红少津，脉弦细数

滋阴定风

大定风珠加减《温病条辨》）

血虚生风

急慢性出血过多，或久病血虚所致

除血虚所致的眩晕站立不稳，时欲倒地，蹄壳干枯皱裂，口色淡白，脉细之外，尚有肢体麻木，震颤，四肢抽搐

养血熄风

加减复脉汤《温病条辨》）

肝胆湿热

感受湿热之邪，或脾胃运化失常，湿邪内生，郁而化热所致

黄疸鲜明如橘色，尿液短赤或黄而浑浊。母畜带下黄臭，外阴瘙痒，公畜睾丸肿胀热痛，阴囊湿疹，舌苔黄腻，脉弦数

清利肝胆湿热

茵陈蒿汤加减（见清热方）

原因

主症

治则

方例

脾虚不运

饮食失调，劳役过度，或其它疾患耗伤脾气

草料迟细，体瘦毛焦，倦怠肯卧，肚腹虚胀，肢体浮肿，尿短，粪稀，口色淡黄，舌苔白，脉缓弱

益气健脾

参苓白术散（见补虚方）或香砂六君子汤（见四君子汤）

脾气下陷

脾不健运发展而来

久泻不止，脱肛或子宫脱或阴道脱，尿淋漓，并伴体瘦毛焦，倦怠多卧，草料迟细，口色淡白，苔白，脉虚等

益气升阳

补中益气汤（见补虚方）加减

脾不统血

久病体虚，脾气衰虚，不能统摄血液所致

慢性出血（便血、尿血、皮下出血等），伴体瘦毛焦，倦怠肯卧，口色淡白，脉细弱

益气摄血，引血归经

归脾汤加减（见补虚方）

脾阳虚

脾气虚发展而来，或因过食冰冻草料，暴饮冷水，损伤脾阳所致

脾不健运症状，同时出现形寒怕冷，耳鼻四肢不温，肠鸣腹痛，泄泻，口色青白，口腔滑利，脉象沉迟

温中散寒

理中汤加减（见温里方）

寒湿困脾

长期过食冰冻草料，暴饮冷水（寒湿停中焦）；或久卧湿地，或阴雨苦淋，导致寒湿困脾

耳耷头低，四肢沉重肯卧，草料迟细，粪便稀薄，小便不利，或见浮肿，口粘不渴，舌苔白腻，脉象迟缓而濡

温中化湿

胃苓散加减（见五苓散）

胃阴虚

高热伤阴，津液亏耗所致

体瘦毛焦，皮肤松驰，弹性减退，食欲减退，口干舌燥，粪球干小，尿少色浓，口色红，苔少或无苔，脉细数

滋养胃阴

养胃汤加减—《临证指南》

胃寒

外感风寒，或饮喂失调

形寒怕冷，耳鼻发凉，食欲减退，粪便稀软，尿液清长，口腔湿滑或口流清涎，口色淡或青白，苔白而滑，脉象沉迟

温胃散寒

桂心散加减（见温里方）

胃热

胃阳素强，或外感邪热犯胃，或外邪传内化热，或急性高热病中热邪波及胃脘所致

耳鼻温热，草料迟细，粪球干小而尿少，口干舌燥，口渴贪饮，口腔腐臭，齿龈肿痛，口色鲜红，舌有黄苔，脉象洪数

清热泻火，生津止渴

清胃解热散加减《中兽医治疗学》

胃食滞

暴饮暴食，伤及脾胃，食滞不化，或草料不易消化，停滞于胃所致

不食，肚腹胀满，嗳气酸臭，腹痛起卧，粪干或泄泻，矢气酸臭，口色深红而燥，苔厚腻，脉滑实

消食导滞

轻者：曲蘖散（见消导方）。重者：调气攻坚散— 《中兽医治疗学》加减