羊多头蚴孢囊摘除术

时间：2011-06-05 点击：次来源：阳光畜牧网作者：阳光畜牧网 - 小 + 大

    羊多头蚴孢囊摘除术removal of the coenurus cerebralis from the sheep
    [适应症] 诊断或治疗该病为目的施行本手术。
[    局部解剖] 羊的颅腔从上面看略似长方形，其解剖界线:前界在两框上孔连线，后界为枕嵴，侧界经角的基部(母畜的角结节)的内缘向后到颞嵴的线。羊的颅腔可分为额部、顶部、颞部和枕部。其外科界线：因额窦进入颅腔而使外科界线移至两眼眶后缘连线，其他大致与解剖界线相同。额部、顶部都可被选为脑的手术通路。在脑颅内嵴的矢状线上有大脑镰（内含纵行静脉窦），在顶间骨水平，有小脑镰附着于横峙（含横行静脉窦）。脑硬膜紧贴颅盖内面，脑硬膜和骨膜相互结合，因而颅壁和脑硬膜之间缺少上腔。
    [诊断] 羊多头蚴孢囊在大脑半球内常常伴有家畜精神低沉，开始嗜睡、最后完全失去知觉;病羊总是向着患侧的大脑半球方向作圆周运动，位置浅的孢囊，经时较久者，该部的骨质变得松软、变形、增温、压痛和叩诊时有如敲橡皮之感。由于羊多头蚴孢囊寄生大脑半球的部位不同，可出现下列特异症状。
    1、在额叶时：羊抬头，直线前进，易惊，有的呆立。视力正常。
    2、在颞叶时：羊向患侧转圈，对侧眼失明，瞳孔反射消失，视神经乳头瘀血。
    3、在大脑枕叶时：运动失调。
    4、在脑底时：常伴有强直性痉挛，令羊加速运动易跌倒。
    5、在小脑时、静止或运动均出现失调，严重者不能立起，病羊常喜卧于患侧。
    [术部] 额叶: 于外科界后，离中线3~5mm处作圆锯。
    顶叶: 离中线2~3mm的顶骨作圆锯。
    颞叶: 沿颞嵴作圆锯。
    枕叶: 圆锯在横静脉窦之后，距枕嵴1.8cm，中线3mm。
    小脑: 项韧带附着之直前。
    [保定] 侧卧保定，固定头部。
    [麻醉] 局部浸润麻醉。
    [术式] 瓣状切开皮肤，剥离皮下组织，使皮瓣与骨膜分离，彻底止血。骨膜十字切开，用骨膜剥离器将切开的骨膜推向四周，圆锯开颅，再用镊子将脑硬膜轻轻夹起，然后用外科刀十字形切开脑硬膜。如果孢囊位于脑硬膜直下，孢囊会因腔内压力，部分自行脱出，再把羊头转向侧方，可因孢囊液体流动，迫使孢囊脱出。还可用无齿止血钳或镊子将囊壁夹住作捻转动作，同时可用注射器吸出部分液体，以利于孢囊脱出。
    当孢囊位置较深时，则应小心将针头(连有l0cm的硬胶管)避开脑膜血管推向孢囊所在的预计方向，并用注射器抽吸，当有液体流出时，可证明有孢囊存在，尽力吸取囊液，直到把部分囊壁吸入针头内，再向外轻拉针头，待看见孢囊壁时马上用无齿止血钳夹住，边捻边拉直到全部拉出为止，注射器的吸力不能放松。术后，缝合骨膜瓣遮盖圆锯孔，皮肤结节缝合，装结系绷带。
    [术后护理] 在大脑部位的抱囊，只要脑组织损伤不严重，一般都能康复。而小脑部位的术后一般不能站立，须躺卧3~7天，故小脑手术的羊更要精心护理。

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