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兽医诊断疾病基本需要的步骤及思维方法

时间:2010-08-28    点击: 次    来源:兽医百科网    作者:阳光畜牧网 - 小 + 大

    兽医确诊一种猪病基本需要进行下面8个步骤:第一步,通过临床观察,判断疾病是否已经发生。第二步,依据获知的初步临床症状,大致勾画出可疑疾病范围。第三步,进行一般性临床调查和流行病学调查,并依据其结果,缩小、调整或勾画可疑疾病范围。第四步,针对可疑疾病,展开临床检查和调查,缩小和调整诊病范围。第五步,依据临床症状,联系病因和发病机理及流行特点,进行临床断病。第六步,尸体解剖,检查病理变化。获得病理诊断的依据。第七步,依据病理变化检查结果,联系病因和发病机理,结合临床症状,进行病理诊断。第八步,通过实验室检查或试验,获取病因的检查结果或试验结果,进行诊断。
  从以上的8个步骤可以看出,前3步需要我们饲养员的配合,以下主要介绍前2个步骤的内容。
  第一步,通过临床观察,判断疾病是否已经发生。
  通过有意识地观察动物生长及繁殖的表现,了解其是否异常。若异常,判断是否为发病现象。这一步需要专业知识或饲养经验。因为有些异常生理现象有可能不是发病现象,也有可能是发病现象。如猪的拒食,因饲料变味变质等原因引起猪的拒食,因母猪处在发情初期而拒食,均不属于发病现象,除以上原因外,猪的拒食往往是发病现象。
  若判断不准是否为发病现象,可进行连续全面观察,直至确认为发病的临床症状出现,才正式进入诊断的过程。
第二步,依据获知的初步临床症状,大致勾画出可疑疾病范围。
  经现场亲自观察或饲养者口述,在初步了解了临床症状概况后,兽医开始正式进入诊断的过程。首先,依据初步临床症状,在脑海中大致勾画出可疑疾病的范围。此时,兽医运用的思维方法是怀疑法。即针对已知症状,将头脑中储存的与该疾病有主要关系的常见疾病调出来,列入应怀疑的目标,将这些目标汇集在一起,构成可疑疾病的范围。从勾画可疑疾病范围角度,将遇到的各种各样临床症状,归纳为以下五种局面。
第一种局面,可以确定某一种疾病。
  此情况是有对应于某一种疾病的示病症状出现,未知其他症状。比如,遇见病猪木马样症状,就可以确定所怀疑的疾病是破伤风,因为木马样强直痉挛是示病症状。
  第二种局面,可以勾画出有限几种可疑疾病的范围。
  仅呈现一种对应于某几种疾病的主要症状。依据主要症状,可以勾画出有怀疑价值的疾病。比如,在病猪的鼻盘、齿龈、乳房皮肤、蹄部有水泡或糜烂症状,可怀疑到的疾病仅有口蹄疫、猪水泡病、猪水泡性口炎、猪水疱疹四种。
  第三种局面,可疑范围太大,无法勾画出可疑疾病的严格范围,可选择勾画出一个参考范围,也可选择不划定范围。
  此局面指有数个症状,其中至少有一个以上对应于数种以上疾病的症状,且这些症状的组合一时看不出与少数疾病相对应。比如,初步临床症状为败血症、呼吸困难两个症状。由这两个症状分别对应的疾病有几十种,由这两个症状相结合对应的疾病也有十几种。
  若选择勾画出一个参考范围,往往是从常见、当地流行、多发的疾病中筛选出几种,作为开始诊断的参考范围。面对以上两个症状,在东北地区,一般会将猪瘟、弓形体病、链球菌、蓝耳病、猪传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌、猪副伤寒、猪肺疫考虑到可疑疾病范围。若选择不划定范围,只好待流行病学调查过程中再划范围。
  第四种局面,无法勾画出可疑疾病范围。此局面包含两种情况。
  其一,仅获知一些次要症状,没有得知对应于某一种或数种疾病的主要症状。比如,病猪精神委顿、食欲下降、废绝等。面对此种情况,需要直接进入全面调查和临床检查。若发现有对应于某些疾病的主要症状,才可勾画出可疑疾病范围;若仍未发现有对应于某些疾病的主要症状,只有从调查中获知的可疑原因再去分析,采取一些措施,继续观察病情的变化。
  其二,遇见从未见过的未知症状。此情况可能为已知疾病一个罕见症状,也可能为未知疾病的症状。
  第五种局面,无临床症状而死亡。依据常见和多发疾病,也可以大致勾画出一个参考范围。
  如猪传染性胸膜肺炎、链球菌病、猪肺疫、水肿病、口蹄疫的特急性型及内出血、急性中毒均可在怀疑范围,只是需要越过依据临床症状诊断步骤,直接进入剖检。
  在得知初步临床症状后,大部分情况,兽医头脑中已形成一个可疑疾病的大致范围。总体讲,这些范围仅对兽医的下一步工作起到一个指引和参考作用,不应起到限制作用。

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