魏拣选,白 涛,李长安,梁永春,阴明亮 (西北农林科技大学动物医院,陕西杨陵712100) 摘要:输血疗法是救治动物的一种有效措施。论文介绍了输血的适应症与禁忌症,奶牛和犬的血型,供血奶牛和犬的选择,血液的采集及输血方法,并结合临床病例就输血中的注意事项和体会进行了总结。 关键词:奶牛;犬;输血;临床应用 输血疗法是救治家畜的一种有效措施。在兽医临床上,输血主要用全血,适用于贫血性疾病、败血症、中毒性疾病及体质极度衰竭等危症的抢救。本文结合临床病例论述了输血疗法在奶牛及犬病中的应用、操作方法、注意事项及体会,认为输血疗法如果运用及时、适当,再配以其他疗法,往往能取得较好的治疗效果。输血能补偿患畜丧失的血液,补充血容量,血细胞,激发动物机体内的凝血过程,有止血、使血压升高之功效,促进新陈代谢,内分泌活动增强,血液内的毒素被红细胞吸附而变为无毒,增强了机体的全身免疫力,从而提高了疾病治愈率。 1、输血疗法的适应症 输血疗法适应于各种原因引起的大失血(如外伤、分娩及手术等造成的大失血),传染性贫血(如营养性贫血、焦虫病及附红细胞体病引起的贫血、犬细小病毒等引起的贫血),体质极度衰弱,严重腹泻等。但应注意,对患有发热性疾病、心脏病、肺脏疾病和肾功能疾病的奶牛及犬禁用输血疗法。 2、血型与输血的关系 奶牛有12种血型,80种以上的血液型因子;犬的血型有8种,分别是A1、A2、B、C、D、F、Tr 和He,其中A1、A2 和Tr因子是重要的红细胞抗原,能在无红细胞抗原的受血犬体内产生同种抗体,破坏红细胞。这3种重要的红细胞抗原易激发同族抗体反应的机率分别是A140%,A220 % 和Tr40%。作为供血犬最好选择A1、A2和Tr阴性者较为安全。 3、血液来源、采血及输血方法 3.1血液来源 供血牛:一般选择刚刚出生的公犊牛(母牛自身产出的牛犊更好),对于早产犊牛来说,以其母亲最好。 供血犬:应选择健康、无传染病和寄生虫病、完成免疫注射、体重10kg~20kg的成年犬。最好与受血犬为同一品种。 3.2采血方法 3.2.1奶牛 一侧颈静脉沟处剪毛、消毒,用手术刀切开皮肤并将动脉分离出来,暴露动脉血管约6Cm,在血管上套一根长约20Cm 的手术线备用。用止血钳夹住远心端及近心端,在血管上剪一小口,然后将事先准备好的输液管(输液器中间部分、插入血管端剪成斜口)插入血管内,用手术线结扎固定(或助手用手固定)血管和输液管,输液管另一端插入生理盐水瓶(提前先加入40g/L 的枸橼酸钠50mL)内并紧贴内壁,最后去掉近心端的止血钳,收集血液,同时轻轻晃动储血瓶,使血液与瓶中抗凝剂均匀混合。当收集的抗凝血量为500mL 时,换瓶收集。 3.2.2犬 用一次性无菌注射器先吸取抗凝剂(采血量与40g/L 的枸橼酸钠的比为9∶1),然后从供血犬静脉(一般选前肢桡侧皮静脉)采血。采得的抗凝血立即注入盛有50g/L 葡萄糖盐水(100 mL~200mL)瓶内,轻轻摇匀并加入1mL~2mL(5mL~10mL)地塞米松,即可进行输血。 3.3输血方法及输血量 输血方法同奶牛及犬只的一般输液方法,仅需去掉输液器下端滤网即可。输血量根据病情需要及体重决定,一般犊牛为200mL~500mL,成年牛为2000mL~2500mL,犬为10mL/kg~20mL/kg体重。输血次数一般为1次,必要时隔日再输1次。输血前一般先输入适量加有抗生素的等渗液体。 3.4输血中应注意的事项 输血过程中应时刻注意输血动物表现,如有异常(奶牛异常表现为不安、呼吸加快、站立不稳、肌肉震、颤鸣叫等;犬异常表现为眼结膜潮红、充血、眼睑浮肿、呼吸促迫、呕吐、流涎等)应立即停止输血,及时对症处理。奶牛用安钠咖20mL~50mL,肌肉注射,可以根据临床表现,输入一定量的50g/L 碳酸氢钠注射液或皮下注射1g/L 肾上腺素(大牛5mL~10mL,小牛0.3mL~0.5mL)。犬可用氨茶碱10mg/kg体重肌肉注射或静脉注射,地塞米松2mg/kg~4mg/kg 体重肌肉注射或静脉注射。 1g/L肾上腺素0.1mL~0.3mL 肌肉注射。为防止肾功能障碍,可给予速尿适量。 所采血液要现采现输,不可耽搁太久或加热。发现所采血液有溶血现象的应废弃。
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