2.5 农村要建卫生厕所,人粪经发酵处理后再施肥 现在农村正在推广的沼气工程,将人畜粪便经发酵处理后再施肥很好,但是有沼气池的人家是少数,绝大多数农户没有沼气池,人畜粪便应堆积发酵后再作肥料施肥,这样可减少经粪便在人畜间传播的疾病,如猪囊尾蚴病、牛囊尾蚴病等。 2.6 畜禽养殖人员、兽医人员、屠宰人员要注意自身防护 该类人员接触动物频繁是人兽共患病的高危人群,因此,更应警惕人兽共患病对自身的感染。畜禽养殖人员应穿工作服、靴、带手套、口罩,冬春禽流感多发季节养禽场人员更应带口罩,饲养管理结束时要将手洗干净并作必要的消毒。2004年初,越南人感染禽流感时最初是养禽场工人;据报道,某奶山羊场发生羊传染性脓疱病,挤奶员的8 人中有3 人感染患病[8]。兽医人员直接接触病畜(如手上有小伤口)最好带胶手套,病畜诊治处理完毕要消毒手等人体接触病料的部分。如处理确诊或疑似人兽共患病特别是急性的严重的人兽共患病时,要按有关规定作严格的防护;屠宰人员也容易接触上人兽共患病的病畜,如2005年7月~8月在四川发生的人猪链球菌病,部分患病人就是因手有伤口屠宰病死猪而感染上的;产房工作人员对动物的正常接产也应带胶手套,特别是对流产动物胎儿的处理及胎衣剥离手术,更应带胶手套,术后应作消毒处理(经了解,笔者许多学生在广东等地的大养猪场作产房工作时,场里未安排作相应的防护)。因此,应对畜禽养殖人员及屠宰人员、基层兽医人员作相关的兽医公共卫生基本知识教育,注意自身防护。 2.7 严格兽医卫生检疫,加强兽医卫生科普宣传 在农村,常见私自出售患病及病死畜禽,或将患病动物低价卖给屠户急宰销售,由于多数情况下未引起人患病,以及人们对公共卫生知识的缺乏,故得不到重视。加强兽医卫生常识在普通人群中的宣传,是防控人兽共患病的重要措施之一。除了兽医卫生部门进行严格认真的动物食品检疫外,普通民众也应做到不吃食患病畜禽、病死畜禽及未经兽医部门检疫的动物性食品,同时,普通人群也要加强对肉食品的感观检查,发现肉质异常则不能购买食用。 有篇文章介绍,某人买肉回家时,有人提醒这肉像“豆猪肉”(即患囊尾蚴病的猪肉),他并未重视,结果吃食后几个月医院确诊他患上了猪囊尾蚴病。 2.8 饲养犬猫要注意卫生防护洗手并消毒 现在城里宠物犬猫饲养量较多,许多人把宠物当成自己的儿女或伙伴,人犬(猫)之间“亲密无间”, 殊不知许多人兽共患病就是犬、猫传给人的,如狂犬病,弓形虫病,猫抓病,钩端螺旋体病,皮肤癣菌病,棘球蚴病等。其中狂犬病对人的危害最大,特别要注意的是在路上行走时,要避免迎面走来且不会让路的犬(患狂犬病的犬不会让路)咬伤,即使被无狂犬病症状的自家犬咬伤,也必须立即到卫生防疫部门注射人用狂犬病疫苗,必要时还要注射狂犬病抗血清,对伤口作充分的清洗消毒;弓形虫病感染者虽多为隐性,但是孕妇感染后会造成胎儿先天性畸形或死胎,给优生优育带来一定的危害。据报道,北京地区某次犬猫弓形虫病血清学调查,犬13.21%、猫14.08%检测结果为阳性,其中6岁以上的猫犬感染率最高。2003年—2004 年对武汉地区开展人群弓形虫感染血清学调查,弓形虫血清学阳性率为6.51%,一般人群阳性率仅为1.98%,与动物(特别是犬猫)密切接触的人员阳性率较高[9],这类人经常接触感染动物,个人又缺乏自我保护意识,因此,其感染弓形虫的机会显著高于一般人群。猫抓病是由猫抓伤或咬伤引起的以皮肤原发性病变和局部淋巴结肿大为特征的一种传染病,大多认为其病原是巴尔通体,据报道在美国估计每年发病人数约22000例,全球每年猫抓病的发病数超过4万例。
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