小反刍兽疫根除战略及我国防控现状

该战略包括评估、控制、根除和维持无PPR状态，要确保该战略的顺利实施，不仅需要协调一致地进行准备计划，进行兽医工作者及相关人员的能力建设，提高农民等利益相关者的意识和参与度，还要建立健全相关的法律体系。无论一个国家最初处于该战略的哪一阶段，都应该把握好诊断系统、监测系统、预防控制系统、法律框架、相关利益者的参与这五个关键要素，在五个方面达到足够的能力，以便进入下一阶段的控制和根除。

此外，战略还开发了PPR监测和评估工具（PMAT）和疫苗接种后评估工具（PVE），PMAT根据四个不同阶段对国家进行分类可用于国家的自我评估，也可用于外部专家应国家要求进行的外部独立评估；PVE将使用包括主动监测和被动监测在内的各种方法来对疫苗接种效果进行评估。除此之外，全球战略还将建立PPR的全球研究和专门知识网络（PPR—GREN），提高专家、机构和地区组织技术交流的质量和效率，以便在研究人员、技术机构、区域组织、知名专家等之间建立强有力的伙伴关系，并作为科学和技术协商和讨论的论坛。

PPRV由于与牛瘟病毒同属于麻疹病毒属，且在病原学等诸多方面与牛瘟病毒具有很大的相似性，成为继天花病毒和牛瘟病毒之后最有希望实现全球清除的第三种病毒。而且自2015年提出PPR—GCES以来，截至2020年5月，已有58个国家和纳米比亚的一个行政区被认定为小反刍兽疫无疫区，其中俄罗斯和莱索托于2019年新加入这一行列。此外，21个连续五年没有新增病例的国家进入到准备文件资料，供WOAH验证无小反刍兽疫的状态。为达到无小反刍兽疫状态，各国需在FAO和WOAH支持下，完成一整套四个阶段的流程（评估、控制、根除和根除后续行动）。到2022年，76个目标国家中有68个制定了PPR国家战略计划，以评估、控制并最终实现消除PPR的目标。

PPR具有以下几个利于根除的特点：

①PPRV只有一种血清型。PPRV的基因组目前至少有四个谱系：第Ⅰ谱系和第Ⅱ谱系出现在非洲，第Ⅲ谱系出现在非洲和中东，第Ⅳ谱系出现在亚洲和非洲，但四种谱系间具有交叉保护性，因此可以在几乎所有的小反刍兽疫疫区使用同一种疫苗对动物进行免疫，而不受不同血清型的影响，既可以实现动物的大规模免疫，同时也减少了疫苗研发的工作量。

②PPRV传播途径和宿主动物较为单一。PPRV主要是通过健康动物与患病动物直接接触传播，不依靠蜱、蚊、蠓、螨等其他昆虫进行扩散，且没有证据表明存在具有流行病学意义的野生动物宿主。山羊和绵羊是小反刍兽疫的主要宿主动物，并且山羊相对于绵羊更为易感，因此在实施免疫接种时，可以有针对性地对山羊和绵羊进行免疫，而且山羊绵羊体型相对较大，便于集中饲养管理，在动物患病后只需要对患病动物进行扑杀隔离等操作即可有效控制疾病扩散。

③疫苗免疫持续期长，免疫效力高。经典的疫苗如Nigeria75/1疫苗和Sungri96疫苗均能产生持久的免疫力，在接种后30-45天保护性抗体达到最高水平，且接种能持续3年以上，长时间的免疫持续期避免了二次免疫。其他疫苗株如Sungri96也具有相同的免疫效力，并且免疫效力可维持六年。

④PPR是一种地方性流行疾病，1942年最早发现于西非，随后传播至东非、阿拉伯半岛和印度南部。在非洲主要流行于中部和北部，在亚洲主要流行于中东和南部，而在美洲和大洋洲几乎没有PPR的流行，传播区域较为局限，未呈现出全球流行态势。

⑤诊断技术的日益发展。快速敏感的现场诊断技术对PPR的根除起到关键性的作用。牛瘟病毒在基因上与PPRV具有很大的相似性，往往会对PPRV的诊断产生干扰，因此牛瘟病毒的根除使PPRV诊断的敏感性和特异性都得到了提高。除了传统的ELISA和RT-PCR方法之外，荧光定量RT-PCR和LAMP等技术操作简便，敏感度更高，适用于更加大批量的临床检验。薛青红等依据PPR血清抗体动力学变化规律，创建了抗原表位筛选平台，建立了区分PPR疫苗免疫与自然感染抗体的鉴别诊断技术。

⑥新型疫苗的研制。使用有效的PPR减毒活疫苗可在接种的绵羊和山羊中诱导终身保护性免疫，并对四种谱系产生交叉保护，现有的减毒活疫苗应用广泛，但仍存在一些不足，包括耐热性低和不能区分感染动物和接种动物（DIVA）。目前疫苗研究的方向主要是开发耐热（TT）疫苗和DIVA疫苗，以促进PPR疫苗的广泛使用，从而增强群体免疫力，并区分接种疫苗的动物和自然感染的动物。英国开发了两种重组减毒活疫苗并在山羊中成功进行了评价。两种DIVA疫苗均安全有效，并提供了与其母体Nigeria75/1和Sungri96减毒活疫苗相似的免疫应答。

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