徐士新：我国兽用抗生素使用现状及减抗政策的实施

动物源细菌耐药性的发生、发展与兽用抗菌药的使用量密切相关，减少用量对遏制耐药性具有不可估量的意义，这已成为国内外共识。在2021品牌蛋高峰论坛上，中国兽医药品监察所研究员徐士新以《减抗、替抗、禁抗政策的实施》为题做了分享，介绍了近年来我国兽用抗生素使用情况、减抗要求和成效及未来政策动向，以下为讲课要点。

一、我国兽用抗生素使用变化情况

纵观我国16类74个兽用抗生素药物，β-内酰胺类及抑制剂、氟喹诺酮类、磺胺及增效剂类这三类药物，分别以12个、11个、11个药物数量位列前三。其中，磺胺类药物制剂数量最多，达到了44个。就单个药物制剂数量而言，磺胺间甲氧嘧啶以14个单方和复方制剂位列第一。

与2018年相比，2019年大部分类别抗生素用量变化不大，但是使用总量仍增加了3.79%。其中，增幅最大的是多肽类、截短侧耳类，分别增加了1737吨、1143吨，同比提高98.49%、185.67%。

值得注意的是，由于金霉素用量从2018年的8102吨减少至2019年的5443吨，因此其所属的四环素类使用量也大大减少2367吨，同比下降17.32%，但是依旧是用量最大的类别。

数据显示，2019年使用量在1000吨以上的抗生素分别是金霉素、土霉素、杆菌肽、氟苯尼考、泰妙菌素、阿莫西林、替米考星、喹烯酮、吉他霉素、多西环素，这10种药物总使用量达到22945吨，占全部抗生素用量的74.25%。

2019年的数据显示，以促生长为目的使用的兽用抗生素总量为14968.11吨，占全部抗生素使用量的48.43%。其中，金霉素、土霉素、杆菌肽、吉他霉素这4种药物用量均在1000吨以上，占促生长抗生素制剂总用量的87.41%，高度集中。

在《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》的政策落实期间，兽用抗生素的使用量总体呈下降趋势，其中2018年下降幅度最大，2019年使用量略有增加。不过，2019年CIA（Criticallylmportant Antibiotics，极为重要的抗菌药）和HIA（Highly Important Antibiotics，高度重要的抗菌药）的使用类别和使用量占比同比下降，IA（Important Antibiotics，重要的抗菌药）的用量同比略有增加。这表明我国抗生素使用结构更为合理，公众科学使用兽用抗生素的意识逐步增强，体现了我国实施遏制动物源细菌耐药国家行动计划取得初步成效。

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